感冒咳嗽不可以吃什麼

感冒咳嗽
咳嗽是一個非常常見的症狀,幾乎每個人都經歷過咳嗽的煩惱,特別是寒冬季節,很多老人、孩子和患者連門也不敢出,大大影響了生活品質,咳嗽的原因較為複雜,包括急性和慢性支氣管炎,肺炎、呼吸道病毒或細菌感染、咳嗽變異性哮喘、上呼吸道咳嗽綜合征等,由急性呼吸道感染如急性支氣管炎、肺炎等引起的咳嗽通常為急性咳嗽,經過數天的抗生素治療可很快治癒,而慢性咳嗽如咳嗽變異性哮喘（過敏性支氣管炎）則往往反復發作而遷延不愈,嚴重影響病人的工作和學習,甚至影響病人的生活品質,就慢性咳嗽而言,咳嗽變異性哮喘比慢性支氣管炎更為常見,咳嗽變異性哮喘過去稱為過敏性支氣管炎或過敏性咳嗽,是以慢性咳嗽為唯一臨床症狀,可以發生在任何年齡階段,但更易發生在兒童和女性,主要表現為反復發作的刺激性、頑固性乾咳,常常無緣無故地咳嗽不止,可持續幾個月甚至數年,極易誤診為支氣管炎而使用各種抗生素和止咳藥物,但往往沒有療效,

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（一） 發病人群:兒童發病率較高,已發現30%以上的兒童乾咳與咳嗽變異性哮喘有關,在成人中,咳嗽變異性哮喘發病年齡較典型哮喘為高,約有13%患者年齡大於50歲,中年女性較多見,
（二） 臨床表現:咳嗽可能是哮喘的唯一症狀,主要為長期頑固性乾咳,常常在吸入刺激性氣味、冷空氣、接觸變應原、運動或上呼吸道感染後誘發,部分患者沒有任何誘因,多在夜間或淩晨加劇,有的患者發作有一定的季節性,以春秋為多,患者就診時多已經採用止咳化痰藥和抗生素治療過一段時間,幾乎沒有療效,而應用糖皮質激素、抗過敏藥物、β2受體激動劑和茶鹼類則可緩解,
（三） 過敏病史:患者本身可有較明確的過敏性疾病史,如過敏性鼻炎、濕疹等,部分患者可追溯到有家族過敏史,
（四） 體征:雖然其也可以有支氣管痙攣,但多發生在末梢的細小支氣管或短暫性痙攣,因此體檢時聽不到或很少聽到哮鳴音,

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檢查
實驗室檢查:
1．氣道反應性增高,多為輕-中度增高,試驗過程可誘發類似發病時的刺激性咳嗽,
2．.肺功能損害介於正常人與典型哮喘之間,
3．皮膚過敏原試驗可以陽性,
4．血清IgE水準增高,
5．部分患者支氣管擴張試驗可呈陽性,當出現陽性反應時,提示氣道存在一定的痙攣和梗阻狀態,
6. 外周血嗜酸細胞計數增高,血清ECP水準增高,

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診斷
尚無統一的診斷標準,根據筆者的臨床經驗,認為以下幾條可作為診斷咳嗽變異性哮喘的參考標準:
（一） 咳嗽反復發作持續1個月以上,以乾咳為主；常在夜間和(或)清晨發作或運動後加重；
（二） 咳嗽多與接觸刺激性氣味、冷空氣、接觸變應原或運動過度有關；
（三） 可有過敏性鼻炎或其他過敏性疾病病史或家族史,過敏原檢查呈陽性反應或IgE水準增高；
（四） 氣道反應性增高；
（五） 抗生素或對症治療2周以上無效,而對抗過敏治療或支氣管擴張劑有效；
（六） 排除其他慢性呼吸道疾病引起的慢性咳嗽,

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咳嗽變異性哮喘治療原則和典型哮喘一樣,主要以吸入糖皮質激素進行抗炎治療為主,具體治療方案和吸入糖皮質激素的劑量可參考擴展閱讀中的治療方案,通常需要連續吸入5-7天,在氣道炎症控制後,咳嗽症狀可逐漸減輕或消失,吸入糖皮質激素的時間應至少持續3個月,以免復發,如果咳嗽較重,必要時可配合應用支氣管擴張劑如吸入或口服β2受體興奮劑或/和口服茶鹼類藥物,可以暫時緩解咳嗽症狀,抗變態反應藥物如左旋西替利嗪、地氯雷他定以及肥大細胞穩定劑如Nedocromil、色甘酸鈉等也可以收到良好的效果,但往往需要持續應用2周以上,