矽膠隆鼻

矽膠隆鼻是將一醫用固體矽膠假體埋入鼻背筋膜下面，使鼻樑或鼻尖突起，從而改變鼻子的形狀，達到預期的效果。臨床證明醫用固體矽膠對人體無副作用，當不想要時，隨時可以將醫用固體矽膠取出。對於鼻樑低鼻尖形狀較好者可單純施此種手術。手術無痛苦，表面無痕跡，4天恢復正常。

膨體材料也叫聚四氟乙烯：聚四氟乙烯耐高低溫，化學穩定性、耐腐蝕性 矽膠隆鼻材料、組織相容性均好，無毒，不致癌、不致畸。膨體隆鼻整形術材料特點1. 膨體隆鼻整形術材料由膨體聚四氟乙烯(PTFE)的柱狀結構構成，連接著各個方向排列的PTFE纖維，這使膨體隆鼻材料的各個方向的力量平衡。2. 結間纖維的平均長度(如：孔的大小)是20-25μm，膨體隆鼻整形術獨特的微孔超微結構使膨體隆鼻整形術材料具有生物材料的特點──易彎曲，柔軟，不易磨損。另外這種超微結構也允許細胞浸潤和組織長入。矽橡膠假體為高分子矽化物。其有良好的生物相容性，常用的有兩種，一種是柳葉形，另一種是“L”形。可採用已預製成帶鼻尖、鼻翼、鼻小柱等各種形狀和型號的假體，手術的時候對醫生的技術要求比較簡單。因為不能與機體建立起血液迴圈，形成組織連接，僅為纖維組織包繞，故可在組織薄弱處穿出皮膚，由於纖維包膜的攣縮，可造成矽膠假體的體表投影，而影響外觀效果。

膨體隆鼻的缺點是：1 、膨體隆鼻因固化好，膨體材料與人體成為一體，需要取出時比矽橡膠困難，當然因為一次性手術可以永久維持，只有對膨體隆鼻手術效果不滿意需要再手術的時候才會發生這種問題。對這種材料有豐富經驗的手術師是很容易取出的。2、膨體隆鼻比矽橡膠價格高。3、塑形難，因此雕塑需要隆鼻醫生豐富的經驗。

矽膠隆鼻的缺點是：(1)形態不滿意：固體矽膠已成形，在隆鼻術後外形不自然，無正常鼻額角、鼻面角、鼻唇角，無理想的美學曲線，無自然的與面部協調的弧度。(2)假體易晃動：因為不能與機體建立起血液迴圈，形成組織連接，僅為纖維組織包繞，假體植入皮下，植入體的輪廓隱約可見，用手觸及鼻根部時，植入體稍搖曳，即感到植入的矽橡膠鼻樑假體在皮下飄浮、晃動;假體偏斜，鼻根部呈階梯狀畸形。(3)假體透光：由於纖維包膜的攣縮，可造成矽膠假體的體表投影，術後鼻背部反光增強，使人能感覺到皮下假體的存在。(4)假體外露：有下列因素導致假體外露：①鼻尖部充填過高，鼻頭周圍血管擴張、充血，皮膚變菲薄。②矽橡膠鼻模過長，鼻根部剝離不夠充分，模型的上端置入皮下腔穴內，周圍固定不牢，在重力的作用下鼻模向鼻端墜垂，久之鼻尖柱處皮膚隆起、變白、增生，刺破皮膚時矽橡膠外露。③另外鼻柱部矽橡膠模過粗，固體矽膠隆鼻術修整假體不光滑，邊緣銳利。柱部遠端未植入前鼻棘處，植入兩鼻翼軟骨之間時彎曲、捲曲;或此處剝離不充分，柱部植入偏位，則常發生矽膠模穿破鼻粘膜，或穿破鼻前庭處皮膚，使矽膠外露。

後遺症1、矽膠隆鼻後感染和局部皮膚潰爛:這個是鼻子整形一個常見的併發症，也是比較嚴重的，主要表現為鼻部紅腫、假體露出、皮膚壞死等。出現這種情況後，如果使用抗生素不能及時的控制要及時取出假體一般取出假體後這個現象就會自然的消失。2、進行矽膠隆鼻術後假體偏位:這是由於假體安放位置不正可造成的。也可能是矽膠隆鼻術後的腫脹或局部的少量血腫都可能引起視覺上的鼻樑不直，這種假性的偏位元不需要處理。如果是假體安放不正造成的嚴重偏位需重新進行手術調整。3、排異反應:這種矽膠隆鼻的副作用一般表現為水腫不消退，切口也不癒合，還會有黃色液體從切口流出，這是機體的一種排斥反應，我們可以通過取出假體改用自體組織支架來改善[1]。