下肢深靜脈血栓形成的診斷與治療

嚴格意義來講，醫學上還沒有治療深靜脈血栓後遺症的有效藥物。但是，在採用壓力治療的同時，輔助用些藥，可以增加治療的效果。一般臨床採用的藥物有：愛脈朗、消脫止、邁之靈、中醫中藥等。其中以愛脈朗效果最好，服用最方便，價格最為便宜，為國際臨床指南推薦用藥。但是，單純用藥物的治療效果並不好，一定要配合壓力治療。下肢深靜脈壓力梯度變化是從上至下逐步增加的，而壓力治療就是通過消除這種壓力而達到治療目的。常用的壓力治療方法分為：（1）間歇性充氣泵壓迫治療；（2）帶壓力梯度的彈力襪。間歇性充氣泵壓迫治療的效果優於彈力襪。

肢深靜脈血栓形成，一般不作手術取栓。但對於廣泛性髂股靜脈血栓形成伴動脈血供障礙而肢體趨於壞疽者（股青腫），則常需手術取栓。髂股靜脈血栓取除術的手術時間，一般在發開門見山72小時內，尤以48小時內效果最好。手術時間越早，血栓與靜脈壁粘連、炎症反應程度越輕、靜脈內膜破壞越輕、繼發血栓形成越少，手術取栓越可徹底，術後療效更佳。抗凝血療法：這時深靜脈血栓形成現代最主要的治療方法這一。正確地使用抗凝劑可降低?栓塞併發率和深靜脈血栓形成的後遺症。其作用在於防止已形成的血栓繼續滋長和其他部位新血栓的形成，並促使血栓靜脈較迅速地再管化。