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【風濕免疫科】
【歸檔】 15年12月27日
痛風性風濕炎有何症狀
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1.急性期的治療應祛除誘因並控制關節炎的急性發作。常用藥物包括:(1)非甾類抗炎藥 急性期首選的止痛藥物,症狀控制後停藥。應用期間注意監測血肌酐水準。(2)秋水仙堿 非甾類抗炎藥無效時可考慮應用,開始時小量口服,直至症狀緩解或出現藥物副作用時停藥。用藥期間監測不良反應。(3)糖皮質激素 如果有腎功能不全的患者,急性期可以考慮糖皮質激素,臨床常選用德寶松肌注。2.緩解期的治療主要目的為降低血尿酸水準,預防再次急性發作。(1)抑制尿酸生成藥物 別嘌呤醇,根據尿酸水準從小量開始逐漸加量。應強調的是,降尿酸藥物可能誘發急性關節炎,因此在急性期不宜使用,而且此類藥物均應從小劑量開始使用。
痛風與類風濕性關節炎的區別:1、發病症狀上的區別。痛風主要發作部位是腳的大拇指和踝關節,有紅腫熱痛現象。類風濕性關節炎受累關節一般以手指關節、掌指、腕關節多見,很少會有發紅或產生灼熱感。2、併發症上的區別。痛風常伴有高血壓、高血脂、動脈硬化、糖尿病,且伴有尿酸性腎病及腎結石。類風濕一般是伴有風濕性血管炎、心包炎、胸膜炎等,腎臟很少受損。3、病因上的區別。痛風是由於體內尿酸過高導致的,類風濕性關節炎都是因自身免疫產生紊亂引起的。4、患病年齡和性別上的區別。痛風多發於50歲上下肥胖的男性,類風濕多發於40歲左右的女性朋友。