深靜脈血栓形成後的護理
深靜脈血栓形成後的護理:1、飲食調理。下肢深靜脈血栓患者多食新鮮蔬菜、水果、適量的蛋肉,低脂肪、低熱量為宜。2、患肢的保護與保溫。下肢深靜脈血栓患者要避免勞累、撞傷、砸傷及凍傷;保持患肢清潔衛生,避免刺激損害皮膚。3、預防褥瘡。下肢深靜脈血栓患者要長時間臥床,容易形成褥瘡。要病人多翻身,患肢要經常變換體位,活動膝及踝關節,易壓部位可用滑石粉按摩或用生理鹽水清潔局部,可預防褥瘡的發生。4、加強肢體功能的鍛煉。下肢深靜脈血栓患者堅持適當的活動,促進下肢血液迴圈,防止關節的攣縮,肌肉的萎縮;若患血栓性靜脈炎,抬高抬高床腳15cm,局部熱敷,壓迫刺激腓腸肌,加速回心血量,可減少下肢的腫脹。5、精神護理。由於血管病的病程長、痛苦大,下肢深靜脈血栓患者容易失去治療的信心,所以要多多鼓勵病人,樹立戰勝病魔的信心,要有樂觀精神,心情要舒暢,生活要有規律,解除思想負擔,積極配合治療,爭取使病情早日治癒。
深靜脈血栓形成後的護理:1、下肢深靜脈血栓形成的發生與年齡、吸煙、體重、手術時間等因素有關。患者入院後通過收集資料,結合血常規、凝血四項、出凝血時間等實驗室檢查,評估患者危險度,制定個體化護理計畫,並組織實施。2、對存在高危因素的患者講解下肢深靜脈血栓形成的原因及其危害性,介紹戒煙及早期活動的重要性,教會患者早期活動方法,囑病人多飲水,進食低脂、富含纖維素飲食。3、病情觀察:小腿深靜脈血栓形成患者,小腿腓腸肌部位有持續脹痛,壓迫小腿腓腸肌的兩側或將足向背側屈曲時,疼痛更明顯,足背及踝部常有水腫。髂股靜脈血栓形成患者,整個患肢疼痛、腫脹、皮膚溫度升高和淺靜脈擴張。所以,對骨折術後高危患者,應密切觀察有無肢體腫脹、皮膚顏色改變、淺靜脈充盈和肌肉壓痛,重視患者主訴,發生異常及時報告醫生,以便早期診斷,早期治療。4、術後體位:將病人患肢抬高30度,不要在膕窩或小腿下單獨墊枕,以免影響小腿深靜脈回流。如果為使膝關節屈曲習慣在膕窩墊硬墊,或為抬高下肢單獨在小腿下墊枕,都是影響下肢靜脈回流的因素。髖關節置換病人術後在患肢大腿下墊枕,使髖關節和膝關節屈曲15度,患肢外展30度,穿防旋鞋。5、早期活動:術後足踝活動有益於下肢靜脈回流,防止下肢深靜脈血栓形成,尤其是足踝主動環轉運動對股靜脈血流的促進作用最強,因此應鼓勵病人早期進行活動,防止下肢深靜脈血栓形成。活動方法:在患者麻醉作用消失前,可採用向心性按摩雙下肢、足踝被動環轉運動等被動運動。在麻醉作用消失後,指導患者儘早做足踝主動環轉運動20次/分、2分/次、1次/2小時。對於疼痛影響活動的患者遵醫囑給予止痛藥物。髖關節置換術後患者,應用CPM機做關節的被動運動,運動強度從小到大、關節屈曲角度從小到大,不能大於90度。6、藥物預防:①低分子肝素鈣的應用,用藥期間,注意觀察患者有無出血傾向,定時查血常規,出凝血時間等。②低分子右旋糖酐靜脈滴注,可以擴張血容量,降低血液粘滯度。③糾正脫水,保持足夠的血容量,防止血液濃縮,粘滯性增強。7、飲食上要低脂、高纖維素,多飲水,保持大便通暢。預防藥物改為口服,並堅持服用。堅持下肢功能鍛煉,,觀察下肢皮膚色澤、溫度,有無腫脹、疼痛,發現異常立即到醫院檢查。5、精神護理。由於血管病的病程長、痛苦大,下肢深靜脈血栓患者容易失去治療的信心,所以要多多鼓勵病人,樹立戰勝病魔的信心,要有樂觀精神,心情要舒暢,生活要有規律,解除思想負擔,積極配合治療,爭取使病情早日治癒。