髖關節骨關節炎診斷標準

關於原發性骨性關節炎發病時關節軟骨受到損害的病因，至今仍不清楚。可能與軟骨代謝異常、酶對軟骨基質的降解作用、營養的改變以及關肯軟骨的損傷有關。發性骨關節炎的原因有：關節的先天性異常;創傷;關節面的後天性不平整;關節外畸形引起的關節對合不良;關節不穩定;醫源性因素，如長期不恰當地使用皮質激素等。 骨性關節炎的發生是一種長期的、逐漸發生的病變過程，其機理涉及到全身及局部許多因素。因此，其發病可能足一種綜合的機理。髖關節骨關節炎的原發病損是透明軟骨的退行性變、軟骨軟化、糜爛等，繼發滑膜、關節囊和肌肉的變化。

一般認為軟骨是骨關節炎最早發生病變的部位。開始出現局灶性軟骨表層軟化，表面租糙，呈灰黃色，失去正常彈性，並呈小片狀脫落，表面有不規則的小凹或線帚樣小溝，多見於負荷最重處。進一步發展出現軟骨面微小裂隙，明顯粗糙和糜爛，逐漸形成潰瘍，潰瘍的大小、形態及深淺不一，深者可達骨質，受累範圍廣泛者可見軟骨大部脫失，有的軟骨細胞或骨贅脫落，在關節內形成游離體。