突發性神經性耳聾

突發性耳聾,也稱突發性聽力損失,是指自發的,突然的,在大多數情況下於一邊耳朵發生的神經性聽力障礙.近幾年來,突發性聽力損失的患者有逐漸增多的趨勢,不得不引起我們的高度重視. 突發性耳聾的治療方法還是保守治療為主,就是藥物治療,無法做手術.藥物治療分幾大類,一類如果沒有高血壓,糖尿病,是應用糖皮質激素的,用藥的劑量根據每個人的身體狀況不同會不一樣的.第二是一類擴張微血管的藥,不局限某一種藥.另外抗血栓,抗血凝類的藥,還有營養神經的藥,這都可以用來靜脈點滴,靜脈點滴是比較快的一種方式.另外就是休息.除了在發病期注意閉目臥床休息外,多種藥物對突發性耳聾有一定療效.目前臨床用於治療突發性耳聾的常用藥物有：地塞米松,維腦絡通,維生素類等藥.

突發性耳聾又稱特發性暴聾，是指聽力突然減退，1～2日即可達到耳聾最高峰乃至全聾。大多數為單耳發病，多由全身或局部因素所引起的一種感覺神經性耳聾。少部分病人伴有頭暈。 [臨床表現] 1．耳聾：聽力突然明顯減退(多為單側耳)，大部分病人伴有耳鳴，部分病人有耳內發悶、脹滿及阻塞感。 2．發病原因：多數病人無明顯發病原因，不少是發生在睡眠當中，于起床時自感耳鳴、耳聾。一些病人有較明顯的勞累、情緒過於激動、精神緊張及感冒病史，這些可能與發病有一定關係。 3．眩暈：有一少部分病人有耳聾同時伴有眩暈，自覺有旋轉感，常伴噁心、嘔吐，多於發病一周左右眩暈減輕，耳鳴、耳聾無好轉，伴有眩暈者聽力損失多較重，也不容易恢復。 [診斷] 1．聽力突然明顯下降，以單側耳聾多見，部分患者可伴眩暈，電測聽檢查為感音性耳聾。 2．鑒別：單純的突發性耳聾病較易診斷，由於症狀突然發作，聽力損失明顯，多為單耳發病，故不容易與其它耳聾相混；但如果伴有眩暈的病人則應與很多病相鑒別，此時應及時到醫院請專科醫生檢查，因為鑒別眩暈症狀，需要借助於各類儀器，所以不是病人自己能夠辦到的。 [治療] 突發性耳聾的病人，如果聽力下降不太明顯，症狀比較輕微的，可以在醫生檢在後，經醫生同意，在家治療；如若症狀顯著，耳聾嚴重，甚至伴有眩暈者，則需儘早住院治療。 1．西醫藥治療：多採用靜脈給藥結合肌肉注射的療法，也可選用血管擴張劑加入葡萄糖溶液中靜脈點滴，同時配合維生素B1、B2肌肉 注射。或配以中藥針劑，如川芎嗪、複方丹參注射液、當歸注液等，滴注。 2．中醫藥治療 (1)中醫認為突發性耳聾多為氣滯血淤，耳部經絡被淤血所阻塞，清陽之氣不能上達於耳竅，使得耳部的正常生理功能減退，從而發生了耳鳴、耳聾等表現。 治法：活血祛淤，通絡開竅。 方法：柴胡6克、香附10克、川芎10克、當歸10克、赤芍10克、路路通10恕⑤牌?0克、生甘草6{克。伴有眩暈加菊花10克、雙勾藤10克、夏枯草6克。體質虛弱者加黨參10克、炙黃芪10克。情緒易急躁者加白芍10各、靈磁石30克。 (2)針灸治療或做體外反搏治療均有輔助作用。 [預防與調養] 1．突發性耳聾的病人應在家安心靜養，尤應避免接觸雜訊或過大的聲音。保持家庭環境整潔，病人心情舒暢，才有利於疾病恢復。 2．預防感冒，有一部分突發性耳聾的病人可能與感冒有間接關係，故預防感冒則可減少一個發病因素。 3．注意勿過度勞累，做到起居有時，飲食定量。本病多發于中年人，故中年人更應注意這一點。 4．情緒穩定，忌暴怒狂喜，因為這些均可使人體內神經體液調節失去平衡，造成耳部血循環障礙，發生耳聾。