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問題 【耳鼻喉科】 【歸檔】 15年03月03日

突發性神經性耳鳴

問題描述 人是一名大學生,去年被、確診突發性耳聾,在本地治療長時間無效,發病前兩天患有腮腺炎,經過急性治療,高壓氧治療,針灸治療後依然無效,由於本人還比較年輕,不願放棄治療,希望能得到專家幫助,謝謝.發病距離現在已有四個多月突發性耳聾自愈嗎?
網友回答
2015年03月03日 12:47

突發性耳聾又稱特發性暴聾,是指聽力突然減退,1~2日即可達到耳聾最高峰乃至全聾。大多數為單耳發病,多由全身或局部因素所引起的一種感覺神經性耳聾。少部分病人伴有頭暈。 [臨床表現] 1.耳聾:聽力突然明顯減退(多為單側耳),大部分病人伴有耳鳴,部分病人有耳內發悶、脹滿及阻塞感。 2.發病原因:多數病人無明顯發病原因,不少是發生在睡眠當中,于起床時自感耳鳴、耳聾。一些病人有較明顯的勞累、情緒過於激動、精神緊張及感冒病史,這些可能與發病有一定關係。 3.眩暈:有一少部分病人有耳聾同時伴有眩暈,自覺有旋轉感,常伴噁心、嘔吐,多於發病一周左右眩暈減輕,耳鳴、耳聾無好轉,伴有眩暈者聽力損失多較重,也不容易恢復。 [診斷] 1.聽力突然明顯下降,以單側耳聾多見,部分患者可伴眩暈,電測聽檢查為感音性耳聾。 2.鑒別:單純的突發性耳聾病較易診斷,由於症狀突然發作,聽力損失明顯,多為單耳發病,故不容易與其它耳聾相混;但如果伴有眩暈的病人則應與很多病相鑒別,此時應及時到醫院請專科醫生檢查,因為鑒別眩暈症狀,需要借助於各類儀器,所以不是病人自己能夠辦到的。 [治療] 突發性耳聾的病人,如果聽力下降不太明顯,症狀比較輕微的,可以在醫生檢在後,經醫生同意,在家治療;如若症狀顯著,耳聾嚴重,甚至伴有眩暈者,則需儘早住院治療。 1.西醫藥治療:多採用靜脈給藥結合肌肉注射的療法,也可選用血管擴張劑加入葡萄糖溶液中靜脈點滴,同時配合維生素B1、B2肌肉 注射。或配以中藥針劑,如川芎嗪、複方丹參注射液、當歸注液等,滴注。 2.中醫藥治療 (1)中醫認為突發性耳聾多為氣滯血淤,耳部經絡被淤血所阻塞,清陽之氣不能上達於耳竅,使得耳部的正常生理功能減退,從而發生了耳鳴、耳聾等表現。 治法:活血祛淤,通絡開竅。 方法:柴胡6克、香附10克、川芎10克、當歸10克、赤芍10克、路路通10恕⑤牌?0克、生甘草6{克。伴有眩暈加菊花10克、雙勾藤10克、夏枯草6克。體質虛弱者加黨參10克、炙黃芪10克。情緒易急躁者加白芍10各、靈磁石30克。 (2)針灸治療或做體外反搏治療均有輔助作用。 [預防與調養] 1.突發性耳聾的病人應在家安心靜養,尤應避免接觸雜訊或過大的聲音。保持家庭環境整潔,病人心情舒暢,才有利於疾病恢復。 2.預防感冒,有一部分突發性耳聾的病人可能與感冒有間接關係,故預防感冒則可減少一個發病因素。 3.注意勿過度勞累,做到起居有時,飲食定量。本病多發于中年人,故中年人更應注意這一點。 4.情緒穩定,忌暴怒狂喜,因為這些均可使人體內神經體液調節失去平衡,造成耳部血循環障礙,發生耳聾。

2015年03月03日 12:47

你好,突發性耳聾一般與病毒感染、迷路水腫、血管病變等有關。如由病毒感染所致應及時應用抗病毒藥物,或應用血管擴張劑、降低血液粘稠度和血栓溶解藥物、神經營養藥物以及能量製劑等,可通過高壓氧進行輔助治療。還可以採用的三聯一體療法進行治療,它是以聲資訊治療儀、穴位注射及中西醫結合辨證施制等一整套高效治療方案,可改善頭頸部微循環,增強氧供,營養神經,改善聽覺通路的內環境,啟動受損的聽神經細胞,激發機體自我雙向良性調節,對進行性加重的病變扭轉為漸愈性進展,進而提高聽力的效果,達到固本的目的。