病情描述:牙齦一直腫，刷牙出血，有兩年

據您的描述，牙齦出血可初步診斷為牙齦炎，需排除自身血液系統的疾病。齦緣附近牙面上堆積的牙菌斑是慢性牙齦炎的始動因數。首先使用合適的牙刷和掌握正確的刷牙方法，這是自我清除菌斑的主要手段，一般主張早晚各一次，也可午飯後增加一次，可以輔助使用具有殺菌功能的牙膏；其次可進行潔治術即洗牙來去除齦上菌斑和牙石；部分炎症較重的患者，還需要藥物治療，急性炎症發作可配合使用抗生素。建議前往醫院進行明確診斷和系統治療。