左腳第四趾疼痛發黑，引起第五趾發紫

你好，這種現象有可能是缺血性壞死，有可能是血栓閉塞性脈管炎，也可能是糖尿病足。需要儘快到檢查下肢血管清楚

病情分析： 引起的原因有腳部的外傷，脈管炎，糖尿病足等，所以需根據病史和伴隨症狀分析，常見的為腳部外傷後感染了病原體後引起的疾病，所以需儘早治療。
指導意見： 需去醫院的外科就診，需明確引起的原因，如果是有局部的感染，需靜脈輸液抗生素治療，如果是有脈管炎，用些手術治療比較合適。