坐骨神經痛的原因
坐骨神經痛多發于單側 ,夜間加重,咳嗽,大便時加重.坐骨神經痛分為原發性和繼發性兩種.原發性的主要是由於坐骨神經炎症病變引起;繼發性的則多由腰椎間盤突出症,腰椎增生,腰和臀部的軟組織損傷以及盆腔,椎管內病變引起.患者除避免著涼外,適當加強腰腿部功能鍛煉會獲得良好效果.此外還需要勞逸結合,生活規律化,適當參加各種體育活動.運動後要注意保護腰部和患肢,內衣汗濕後要及時換洗,防止潮濕的衣服在身上被焐幹,出汗後也不宜立即洗澡,待落汗後再洗,以防受涼,受風.多吃骨頭湯和鯽魚湯瘦肉啊.另外喝牛奶是補充鈣劑最安全有效的途徑.牛奶中鈣的含量很豐富,每百克牛奶中含鈣可達100~110 毫克,而且這種鈣為天然乳鈣,容易被人體消化吸收.況且,藥補不如食補.
一,腰椎間盤突出: 病員常有較長期的反復腰痛史,或重體力勞動史,常在一次腰部損傷或彎腰勞動後急性發病.除典型的根性坐骨神經痛的症狀和體征外,並有腰肌痙攣,腰椎活動受限和生量前屈度消失,椎間盤突出部位的椎間隙可有明顯壓痛和放射痛.X線攝片可有受累椎間隙變窄,CT檢查可確診.二,馬尾腫瘤: 起病緩慢,逐漸加重.病初常為單側根性坐骨神經痛,逐漸發展為雙側.夜間疼痛明顯加劇,病程進行性加重.並出現括約肌功能障礙及鞍區感覺減退.腰椎穿刺有蛛網膜下腔梗阻及腦脊液蛋白定量明顯增高,甚至出現Froin征(腦脊液黃色,放置後自行凝固),脊髓碘水造影或MRI可確診.
起病隨病因不同而異.最常見的腰椎間盤突出,常在用力,彎腰或劇烈活動等誘因下,急性或亞急性起病.少數為慢性起病.疼痛常自腰部向一側臀部,大腿後,膕窩,小腿外側及足部放射,呈燒灼樣或刀割樣疼痛,咳嗽及用力時疼痛可加劇,夜間更甚.病員為避免神經牽拉,受壓,常取特殊的減痛姿勢,如睡時臥向健側,髖,膝關屈曲,站立時著力於健側,日久造成脊柱側彎,多彎向健側,坐位進臀部向健側傾斜,以減輕神經根的受壓.牽拉坐骨神經皆可誘發疼痛,或疼痛加劇,如Kernig征陽性(病員仰臥,先屈髖及膝成直角,再將小腿上抬.由於屈肌痙攣,因而伸膝受限而小於130度並有疼痛及阻力);直腿抬高試驗(Lasegue征)陽性(病員仰臥,下肢伸進,患肢上抬不到70度而引起腿部疼痛).坐骨神經通路可有壓痛,如腰旁點,臀點,國點,踝點及蹠點等.患肢小腿外側和足背常有麻木及感覺減退.臀肌張力鬆弛,伸拇及屈拇肌力減弱.跟腱反射減弱或消失.
腰椎間盤突出的原因,多數是由於長期的不合理姿勢所導致。最初的表現只是姿勢不正彎腰駝背,局部的過度受力,時間久了會造成軟組織的慢性損傷,形成腰肌勞損等慢性腰痛,所以也稱姿勢性腰痛,而腰椎間盤突出則是在此基礎之上進一步積累的結果。 既然姿勢性問題是病因,那麼無論是腰椎間盤突出的保守治療,還是手術治療後的康復,矯正姿勢都是不可或缺的,合理的姿勢是康復運動的基礎和前提。否則,病因的問題不解決,只能是反復發作,惡性循環,越來越重。人的姿勢是一個力學整體,重心的作用至關重要。大家可以自我感覺一下:以最挺拔的姿勢站立,重心一定是位於腳跟部位;而彎腰駝背時,重心一定會前移。從足部解剖結構而言,粗大堅實的足跟是最適合承重的部位,也是人類特有的,進化的標誌。這都是科學界的共識,那麼如何讓人體重心後移,就是矯正姿勢的核心和原則。
坐骨神經痛是腰間盤突出引起的。中醫認為主要是由於腎氣虧損、筋脈不通、經絡瘀阻所致,一般藥物很難根治。中醫中藥長期臨床實踐有許多非常有效的獨到治療方法,建議你採用傳統中藥穿山龍、血丹花、血竭、乳香、沒藥、生地、川西歸尾、川西紅花、川芎、赤芍、白芍、三七、桃仁、川地龍幹、制附子、香附、郁金、正晉芪、鹿含草等配合治療,見效快,療效確切,許多患者治癒後不復發。這些藥物配合使用可以滋補肝腎、填精補髓、強筋壯骨、通經活絡、消腫定痛,標本兼治,從而達到徹底根治的目的。