頭孢他啶說明書

頭孢他啶說明書【藥物相互作用】1 本品與下列藥物有配伍禁忌：硫酸阿米卡星、慶大黴素、卡那黴素、妥布黴素、新黴素、鹽酸金黴素、鹽酸四環素、鹽酸土黴素、粘菌素甲磺酸鈉、硫酸多粘菌素B、葡萄糖酸紅黴素、乳糖酸紅黴素、林可黴素、磺胺異噁唑、氨茶鹼、可溶性巴比妥類、氯化鈣、葡庚糖酸鈣、鹽酸苯海拉明和其他抗組胺藥、利多卡因、去甲腎上腺素、間羥胺、呱甲酯、琥珀膽鹼等。偶亦可能與下列藥物發生配伍禁忌：青黴素、甲氧西林、琥珀酸氫化可的松、苯妥英鈉、丙氯拉嗪、維生素B族和維生素C、水解蛋白。2 在碳酸氫鈉溶液中的穩定性較在其他溶液中為差。3 本品不可與氨基糖苷類抗生素在同一容器中給藥。與萬古黴素混合可發生沉澱。4 本品與氨基糖苷類抗生素或速尿等強利尿劑合用時需嚴密觀察腎功能情況,以避免腎損害的發生。

頭孢他啶說明書藥理作用】本品為第三代頭孢菌素類抗生素。對大腸埃希菌、肺炎桿菌等腸桿菌科細菌和流感嗜血桿菌、銅綠假單胞菌等有高度抗菌活性。對硝酸鹽陰性桿菌、產堿桿菌等亦有良好抗菌作用。對於細菌產生的大多數β內醯胺酶高度穩定，故其對上述絕大多數革蘭陰性桿菌中多重耐藥菌株仍可具抗菌活性。肺炎球菌、溶血性鏈球菌等革蘭陽性球菌對本品高度敏感，但本品對葡萄球菌僅具中度活性，腸球菌和耐甲氧西林葡萄球菌則往往對本品耐藥。本品對消化球菌和消化鏈球菌等厭氧菌具一定抗菌活性，但對脆弱擬桿菌抗菌作用差。其作用機制為與細菌細胞膜上的青黴素結合蛋白(PBPs)結合，使轉肽酶醯化，抑制細菌中隔和細胞壁的合成，影響細胞壁粘肽成分的交叉連結，使細胞分裂和生長受到抑制，細菌形態變長，最後溶解和死亡。

頭孢他啶說明書【注意事項】1 交叉過敏反應：對一種頭孢菌素或頭黴素(cephamycin)過敏者對其他頭孢菌素或頭黴素也可能過敏。對青黴素類、青黴素衍生物或青黴胺過敏者也可能對頭孢菌素或頭黴素過敏。對青黴素過敏病人應用頭孢菌素時發生過敏反應者達5%～10%;如作過敏試驗，則對青黴素過敏病人對頭孢菌素過敏者達20%。2 對青黴素過敏病人應用本品時，應根據病人情況充分權衡利弊後決定。有青黴素過敏性休克或即刻反應者，不宜再選用頭孢菌素類。3 所有廣譜抗生素包括頭孢他啶都有可能導致偽膜性結腸炎。有胃腸道疾病史者，特別是潰瘍性結腸炎、局限性腸炎或抗生素相關性結腸炎者應慎用。4 尚未證明本品有腎毒性，但對腎功能明顯減退者應用本品時，需根據腎功能損害程度減量。5 同其他抗生素一樣，長期使用本品可導致非敏感菌過度生長。應注意觀察二重感染的發生並採取相應措施。

頭孢他啶說明書注意事項：7 對診斷的干擾：應用本品的病人直接抗球蛋白(Coombs)試驗可出現陽性;本品可使硫酸銅尿糖試驗呈假陽性;血清丙氨酸氨基轉移酶(ALT)、門冬氨酸氨基轉移酶(AST)、鹼性磷酸酶、血尿素氮和血清肌酐皆可升高。8 以生理鹽水、5%葡萄糖注射液或乳酸鈉稀釋成的靜脈注射液(20mg/ml)在室溫存放不宜超過24小時。9 在不同存放條件下，本品粉末的顏色可變暗，但不影響其活性。10.如溶解本品含碳酸鈉的製劑時,可形成二氧化碳使瓶內產生壓力,此時應排氣。10 已在小鼠和大鼠中以高達40倍的人用劑量進行了生殖毒性試驗，未見對生育力和胚胎的影響。因為動物不能完全預測人體反應，妊娠期婦女應用仍須權衡利弊。本品可分泌至乳汁中，哺乳期婦女使用本品應謹慎。11 小兒一日最高劑量不超過6g。12.65歲以上老年患者劑量可減至正常劑量的2/3～1/2，一日最高劑量不超過3g。

頭孢他啶說明書【 適應症 】 用於敏感革蘭陰性桿菌所致的敗血症、下呼吸道感染、腹腔和膽道感染、複雜性尿路感染和嚴重皮膚軟組織感染等。對於由多種耐藥革蘭陰性桿菌引起的免疫缺陷者感染、醫院內感染以及革蘭陰性桿菌或銅綠假單胞菌所致中樞神經系統感染尤為適用。【不良反應】本品的不良反應少見而輕微。少數患者可發生皮疹、皮膚瘙癢、藥物熱;噁心、腹瀉、腹痛;注射部位輕度靜脈炎;偶可發生一過性血清氨基轉移酶酶、血尿素氮、血肌酐值的輕度升高;白細胞、血小板減少及嗜酸性粒細胞增多等。