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問題 【腦出血】 【歸檔】 14年11月19日

腦出血術後右側基底腦梗死

問題描述 女,48歲,有高血壓,心臟病病史,十日前,在家忽然頭疼,檢查發現蛛網膜下腔出血,做了造影,頸部動脈瘤破裂,隨後做了開顱手術,現在手術第七天,做CT發現右側基底腦梗死,不知道現在該怎麼辦
網友回答
2014年11月19日 14:40

病情分析: 顱內出現局灶性梗死是因為出血後壓迫局部的血液供應,引起長時間缺血造成的
指導意見: 腦梗死是無法治療的,只能通過給予促進腦細胞代謝藥物看能否恢復部分功能。

2014年11月19日 14:39

病情分析: 目前治療上存在矛盾,現在出現腦梗死治療上應給予阿司匹林抗血小板聚集、清除自由基、活血化瘀改善微循環治療,但十日前因動脈瘤破裂出血,給予手術,現在使用阿司匹林為相對禁忌,為矛盾一面,高血壓導致的動脈硬化是導致動脈瘤破裂以及腦梗死的原因,治療上首先以控制為關鍵。
指導意見: 建議給予降壓處理,謹慎使用阿司匹林,手術恢復後應給予使用,總體來說出血風險較小,但是獲益更大,利弊皆有需要自己決定。