頸椎後縱韌帶骨化症需要做什麼檢查?

頸椎後縱韌帶骨化症檢查方法一般有以下這些內容,希望能給你帶來幫助:
無相關實驗室檢查,
1.單純X線平片及斷層攝影 頸椎的X線側位片上,能見到椎體後方有異常陰影,白色棍棒狀的大片骨化陰影為連續骨化型,大片散在的骨化影為混合型,診斷容易,但是細小的骨化影如分節型、局限型等,單憑X線平片診斷會造成誤診,此時就常常需要做頸椎的側位元斷層攝影,在斷層片上,可拍攝到比椎體更濃密的白色棒狀突出物黏附在椎體後方(圖2),



2.CT檢查 能夠獲得頸椎橫斷面狀態的CT檢查,對於診斷本症是極其有用的,大體說來,在一個椎體的範圍內分3層進行掃描攝影時,就可明顯地顯示出椎管內突出的骨化物(OPLL),骨化物的形態不一,有廣基型的,也有小而尖的,另外,從CT指數也可看出骨化的成熟程度,此對治療方法的選擇,特別是手術操作程式的進行至關重要(圖3),


3.MRI檢查 近年來,MRI檢查已普遍應用於對頸椎及頸髓的診斷,對於診斷椎間盤病變與脊髓病變尤為重要,但對於本病來說,其特異性並不太高,因為骨化陰影在MRI圖像上表現為低信號,很難與其四周的硬膜外組織、正常的後縱韌帶等相區別;但可以看到因為骨化部位的壓迫而變細的脊髓形態,此外,MRI檢查對於頸椎病性脊髓病變、頸椎椎間盤突出、脊髓腫瘤等的鑒別診斷也具有重要意義(圖4),



4.其他
(1)脊髓造影:在決定手術部位時常需要選用脊髓造影來加以判定,下行性造影用小腦延髓池側方穿刺法,上行性則用腰椎穿刺法,可從攝片所見的狹窄、阻塞徵象等來決定手術部位;亦可同時做CT(CTM)檢查,從脊髓造影的CT橫斷面上瞭解狹窄的情況,
(2)椎間盤造影:如能確定頸椎後縱韌帶骨化症是主要原因,並能否定椎間盤病變的,就不必做椎間盤造影,但有時椎間盤突出可能是主要致病因素而又缺少MRI檢查技術時,則需行椎間盤造影術,以瞭解椎間盤變化及觀察檢查時有無誘發痛出現,
(3)EMG檢查:肌電圖檢查對診斷神經症狀的水準與範圍亦有其意義,可酌情選用