最好的膽道梗阻醫院

膽管堵塞伴乏力、消瘦、黃疸、低熱、食欲不振. 有可能是膽囊腫瘤膽管阻塞伴右上腹絞痛（並向肩背部放射）、噁心嘔吐（進食後加重）、厭油等，多見於膽囊結石,膽囊結石的臨床表現與結石是否引起膽囊梗阻及細菌感染等因素有關。較大的結石不易引起膽囊的梗阻，病人無任何不適感覺，僅在B超體檢時發現。也有部分病人表現為慢性膽囊炎的症狀，如飯後上腹飽脹或隱痛，平時有上腹不適及噯氣等消化不良症症狀，易誤認為是胃病。有的患者會感右上腹及肝區隱痛，多為持續性，可被誤認為是肝炎。 當結石嵌頓於膽囊頸部或膽囊管時，則出現典型的膽絞痛發作。表現為突然發生的右上腹絞痛，呈陣發性加劇，同時向右肩或胸背部放射，伴有噁心及嘔吐。起病多與飲食、吃油膩的食物、勞累及精神因素有關。在發病早期可以沒有發冷及發熱，當膽囊有化膿感染時，則可出現發熱、噁心及食欲減退等全身症狀。膽囊發生壞疽和穿孔是急性膽囊炎的嚴重併發症，多見於有動脈硬化的病人，腹痛劇烈，病情發展較快。同時出現脫水、休克及腹膜炎等症狀。此外，較小的一些結石，可通過膽囊管下降至膽總管內，可引起急性化膿性膽管炎、急性或慢性胰腺炎等相應的臨床表現。 當然，引起膽管阻塞的原因還可能是肝臟或胰腺疾病。

膽管阻塞後病理改變取決於以下三個因素：（1）膽管內壓持續升高或間斷波動升高，亦即阻塞呈完全性或間斷不完全性;（2）阻塞產生前膽管壁的組織學及生理功能狀況，亦即膽管壁的彈性收縮功能;（3）流體力學Laplace定律的影響，當壓力相同時，膽管內大小與管腔內徑成正比，即同樣壓力下，膽總管承受壓力大於肝內膽管;另外膽管擴張程度與梗阻時間成正比