此次病情:1.下午5點左胸腔心臟下方疼痛

這種情況一般是由於肋間神經痛而引起的，這種情況在年輕人身上很常見。
這種情況一般不會是結核的，結核可以通過胸部正位CT來判斷。

根據你的症狀需要警惕心臟、肺部、軟組織的病變。
建議先去正規醫院進行心電圖、胸部X片檢查，可以進行初步診斷。

肺結核全身症狀主要有低熱，常在午後或勞動後體溫升高；入睡後出汗（盜汗）；疲倦乏力，性情急躁；體重減輕、消瘦；月經失調等。呼吸系統症狀主要有咳嗽，青年人咳嗽3～4周以上應考慮有肺結核的可能；部分病有有咳血或痰中帶血；胸部隱痛。
可以去醫院放射科拍個片子，去檢驗科查結核桿菌
以上是對“患者男，19歲。此前身體情況良好，此次病”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

肺結核的典型表現是午後的低燒以及盜汗
確定肺結核您可以先做一個PPD實驗，如果是陽性以上再去醫院檢查X線、痰液檢查等可以確診。您的表現不像是，祝好

這位元朋友，只根據症狀無法確定是否是肺結核，建議做個肺部CT檢查，胸腔疼痛一般來自於心臟、肺或者肋骨。
這位朋友，如果呼吸時疼痛加劇，那麼考慮是肋軟骨炎，如果持續性的疼痛，考慮跟肺及胸膜炎有關係，建議做個肺CT檢查，您的年齡考慮跟心臟關係不大。

肺結核表現為咳嗽痰中帶血，胸口處疼痛，確診的話需要進一步檢查。診斷肺結核　通常是根據典型的症狀、胸片以及痰檢來確定的。
可以到醫院先做個胸片，或胸部CT，查是不是結核的話需要做PPD或結核抗體檢查。

單純胸痛尚不能診斷結核病。
結核引起胸痛常見於結核性胸膜炎，但是胸痛與呼吸有關，常伴有咳嗽及胸悶、發熱、盜汗等症狀。建議胸片檢查即可排除結核診斷。
以上是對“患者男，19歲。此前身體情況良好，此次病”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！