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【骨科】
【歸檔】 09年05月12日
手指大拇指滑膜炎應怎麼治療
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類風濕關節炎以防止關節破壞,保護關節功能,最大限度的提高患者的生活品質為目標。用藥上及早應用慢作用抗風濕藥。在關節疼痛腫脹期間應用外敷中藥控制疼痛等症狀。出現內臟併發症時進行相關治療預後不同:風濕性關節炎治療後關節無變形遺留。類風濕關節炎晚期會出現關節畸形。
滑膜炎治療方法有以下幾種:1、一般療法:注意休息,避免過度活動或損傷,嚴重時應臥床休息,支具固定,以防止畸形。2、物理療法可以緩解疼痛。首先應避免引起創傷或勞損的運動,減少膝部負重及屈伸活動.鍛煉股四頭肌是重要而有效的治療措施,直腿抬高可促進血液迴圈,有利於關節積液吸收。3、藥物治療:一般西醫採取抽積液,局部注射玻璃酸納,加壓包紮,抗生素來控制病情.關節腔注射玻璃酸鈉針(營養潤滑關節腔),屬於非激素類藥物,無激素類藥物的副作用,若炎症沒有徹底消除,積液會越抽越多,病情逐漸轉為慢性,滑膜肥厚,纖維鈣化,關節粘連,功能受限。4、對於症狀嚴重,久治不愈者可行關節鏡或手術切除滑膜.膝關節鏡手術療法,創傷小,恢復快。適用於出現畸形或持續性疼痛。
不太像是滑膜炎,要考慮類風關的可能性,治療上沒有特別的好辦法,多考慮對症治療。
要警惕類風濕性關節炎的可能。類風濕性關節炎開始往往以關節滑膜炎為主,逐漸侵犯肌腱、韌帶等結締組織,後期破壞軟骨與骨,還可出現皮下結節,心肺及血管等器官的損害。常見症狀為多發性對稱性關節疼痛、腫脹,常侵及掌指關節、腕關節、趾間關節、踝關節等,可有晨僵表現,可急性發作也可自行緩解,後期可出現關節強直畸形及功能障礙。血清類風濕性因數試驗、免疫球蛋白測定、C-反應蛋白測定以及X線片等檢查有助於診斷。