食道癌切除視頻

食管癌預後的影響因素主要有以癌腫浸潤深度:與預後有密切的關係;區域淋巴結轉移; 切緣癌殘留:是食管癌預後的影響因素;術前放射綜合治療; 腫瘤的部位: 一般認為食管下段預後比中上段好綜合治療是食管癌治療的方向，對於緩解症狀、提高手術切除率、降低局部復發率、延長生存期有很大的益處，而且隨著人工食管的研究發展，對食管癌的治療效果會大大提高。 由此可見，食管癌預後的影響因素是多方面的。目前，電化學介入配合粒子支架技術治療各期食管癌，不開刀，不放化療，無痛苦，費用低，大大延長存活時間，減少痛苦，提高食管癌患者生活品質。 手術切除是治療本病的主要方法，早期切除常可達到根治效果。食管癌的手術治療取得了很大的進展。放射治療照射方法包括外放射和腔內放射、術前放射和術後放射。頸段和上胸段食管癌手術的創傷大，併發症發生率高，而放射損傷小，療效優於手術，應以放療為首選。放射源可選用。

進行性咽下困難是食管癌最突出的症狀，在整個疾病過程中，持續時間相當長。開始，病人只是感覺有輕微的、偶發的或者間斷出現食物下嚥不正常。有的患者當吃幹硬食物，或大口進食時，因吞咽過快而被噎住，甚至發生嘔吐，有的患者咽下頭幾口食物便覺胸骨後似有粘滯不適，隨後出現梗噎感，因而，病人以後就不自覺地開始細嚼慢嚥。這樣，一般飲食下嚥並不困難，但必須緩慢下嚥或利用湯水送下。以後逐漸加重，即使進軟食，也同樣會出現咽下困難，因此，患者常採取細嚼慢嚥、延長進食時間、增加飲食次數、改變體位等各種措施，以求食物順利咽下，但稍不慎常常噎住，直至吐出後方覺輕快。漸漸地，即使進流質飲食，下嚥也有困難，最後滴水不入。咽下困難不是食管癌必有的症狀，據統計，約有的病例沒有這種症狀。因為，沒有病變的食管部分可以擴張，使液體或食團通過，食管癌侵及周徑時，食物通過受阻，才出現吞咽困難。部分病人由於食管癌變部位伴有炎症水腫，致使上下端管壁發生痙攣梗阻，可突然出現咽下困難，甚至滴水不入，經適當的對症處理，使炎症水腫減輕，症狀好轉。吞咽困難的程度與食管癌的臨床分型有一定相關，有時因癌組織壞死脫落，咽下困難可暫時緩解。 吞咽困難這一症狀的傾向是逐漸加重，但在此過程中則有時輕時重的表現，它的減輕或加重並不代表病變的真正好轉或惡化。