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【強直性脊柱炎】
【歸檔】 16年07月25日
強直性脊柱炎髖關節置換術效果好嗎
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強直性脊柱炎髖關節置換術效果好嗎。保守治療無效的強直性脊柱炎髖關節病變患者需要手術,首選人工髖關節置換術。髖關節置換的手術指標①強直性脊柱炎侵犯髖關節,患者用藥物難以控制疼痛與僵硬,活動範圍嚴重受限,關節間隙消失,髖臼的嚴重骨質流失,應該考慮髖關節置換手術治療。②患者由於不適當使用類固醇藥物治療,有抽煙、喝酒等不良習慣,髖關節炎使供應股骨頭血液的血管受損,造成股骨頭缺血性壞死,可以人工髖關節置換手術治療。人工髖關節固定方式骨泥式固定:用骨水泥固定植入骨頭,此種固定方法容易松脫。非骨泥式固定:在人工關節表面打洞,或塗上一層氫氧基磷灰石,幫助骨頭結合牢固,年輕人適合使用非骨泥式固定,年紀較大的患者適合使用骨泥式固定。髖關節置換可能出現的併發症靜脈栓塞:可以通過抗凝血劑以及足踝的運動來預防。2、感染:由於手術中環境狀況不佳,或者器械不乾淨,可能導致感染。3、人工股骨頭脫位:術後3個月避免髖關節曲屈超過90度,防止內收或內轉過中線。4、異生骨:強直性脊柱炎患者在置換髖關節後常見此種併發症,在髖關節附近出現異生骨,患者最主要的症狀為疼痛,可以術後服用非類固醇消炎藥來預防異生骨的發生。5、無菌性松脫:慢性期最常見的併發症,尤其是有嚴重的骨質流失患者。
強直性脊柱炎髖關節置換術效果好嗎。很多強直性脊柱炎的患者因為脊柱發生畸形,髖關節黏在一起動不了,躺在床上幾十年,站著吃飯幾十年,走路每步只能走幾釐米。他們不能硬掰關節,而應儘早考慮髖關節置換手術治療。目前人工髖關節的材料與人體相容性好,設計符合生物力學。第4代陶瓷人工髖關節很耐磨,可以用30~40年,適合活動較多的年輕人;老年人則可以選擇金屬人工髖關節,也可以用20年以上。