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問題 【骨科】 【歸檔】 12年12月17日

腰椎管狹窄症

問題描述 腰椎管狹窄症?請問一下腰椎管狹窄症。腰4/5突出到椎管,右側臀部疼痛1年,近1月逐漸疼痛加重,且右腿疼痛麻,間斷性疼痛厲害,夜間陰天更嚴重,走路跛腳。2010年8月做過膠原酶溶解,無效果,近兩個月點穴?針灸,時好時壞。做過磁共振,要四五突出0.7至椎管,間隙0.1,腰五骶要突出0.3。想得到醫生指點,除手術外有什麼好的治療方法,謝謝。
網友回答
2014年05月15日 09:45

腰椎椎管狹窄症是骨科的常見病,其發病原因十分複雜,有先天性的腰椎管狹窄,也有由於脊柱發生退變性疾病引起的,還有由於外傷引起脊柱骨折或脫位或腰手術後引起椎管狹窄。其中最為多見的是退變性腰椎管管狹窄症。原發性腰椎椎管狹窄:單純由先天性骨發育異常引起的,臨床較少見;繼發性腰椎椎管狹窄:由椎間盤椎體、關節退化變性或脊椎滑脫、外傷性骨折脫位、畸形性骨炎等。其中最常見的是退行性椎管狹窄症。腰椎管狹窄症輕型及早期病例以非手術療法為主,無效者則需行手術椎管減壓/+固定融合術。1.非手術療法 (1)傳統的非手術療法主要包括 ①腹肌鍛煉;②腰部保護;③對症處理:理療推拿按摩、藥物外敷等。(2)藥物治療 主要應用中醫藥進行治療。(3)硬膜外封閉術 對一部分患者效果明顯,可明顯減輕間歇性跛行症狀。2.手術治療手術治療主要適用於:經非手術治療無效者;出現明顯的神經根症狀;對於繼發性腰椎椎管狹窄,進行性加重的腰椎滑脫及伴有腰椎側凸或後凸者,已伴有相應的臨床症狀和體征。(1)減壓的病例 可以採用傳統常規治療方式包括椎板開窗、半椎板切除、全椎板切除等,也可以採用微創技術治療。(2)對於需要“減壓+固定”病例 可以採用傳統常規治療方式,也可以採用微創技術治療。而融合技術可以選用橫突間後外側融合技術、椎板間後側融合技術、椎間融合技術等。

2012年12月17日 22:19

對於腰椎管狹窄症你一定要重視,你提到腰椎管狹窄症你解答如下。您好!間歇性跛行”是椎管狹窄症的典型臨床症狀,表現為患者行走一段距離(50-100米)後下肢出現麻木、疼痛、無力、加重而無法行走,間斷休息(下蹲或彎腰一會)後症狀減輕或消失,繼續行走後又反復出現這種臨床症狀。這是因為行走後椎管內軟組織水腫而加重了神經和血管的卡壓,而造成支配下肢神經供血的暫時性缺失而引起的症狀。一旦椎間盤突出伴有椎管狹窄,使用牽引、推拿、復位能加重刺激椎管內軟組織和神經根的水腫而加重壓迫症狀.屬於無菌性炎症,打針吃消炎藥是沒有辦法消除無菌性炎症的.可以採用中醫藥物外敷外治安全無副作用,既避免了口服止痛藥引起的胃腸不適、肝腎損害,又避免了手術痛苦及術後併發症的發生。而且康復後不易復發.祝早日康復!