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問題 【普外科】 【歸檔】 09年07月22日

兔熱病有什麼症狀?

問題描述 醫生,你好,我想知道兔熱病除了發熱外還有什麼病狀?
網友回答
2009年07月22日 14:38

潛伏期1~10日,平均3~5日。 大多急劇起病,突然出現寒戰,繼以高熱,體溫達39~40℃,伴劇烈心痛,乏力,肌肉疼痛和盜汗。熱程可持續1~2周,甚至遷延數月。肝脾腫大、有壓痛。由於本菌的侵入途徑較多,臨床表現多樣化,可分為下列類型: (一)潰瘍腺型 最多見,約占75~80%,主要特點是皮膚潰瘍和痛性淋巴結腫大。與兔有關的患者皮損多在手指和手掌。蜱媒傳播的患者皮損多在下肢與會陰。病原菌入侵1~2日後,在侵入部位發生腫脹與疼痛,繼而出現丘疹、水皰和膿皰。膿皰破潰後形成潰瘍,潰瘍呈園形或橢園形,邊緣隆起有硬結感;周圍紅腫不顯著,伴有疼痛,有時有黑色痂皮。依潰瘍部位不同,發生相應處的淋巴結腫大。常有肱骨內上踝、腋下及腹股溝淋巴結腫大。 (二)腺型 僅表現為局部淋巴結腫大而未見 皮膚病 損,約占5~10%。腺腫以腋下或腹股溝多見,可大如雞卵,開始疼痛明顯,以後逐漸減輕。多在1~2月內消腫,也有於3~4周時化膿而破潰,排出乳白色膿液,無臭,膿汁外溢可達數日不愈。 (三)胃腸型主要表現為腹部陣發性鈍痛,伴噁心、嘔吐、頸、咽及腸系膜淋巴結腫大,偶致腹膜炎 。 (四)肺型 出現上呼吸道卡他症狀,咳嗽、氣促、咳痰及胸骨後鈍痛,重者伴有嚴重毒血症狀。肺部陽性體征少,胸部X線示支氣管肺炎 。偶見肺膿腫、肺壞疽和肺空洞。肺門淋巴結常有腫大。 (五)傷寒型 約占5~15%,起病急,劇烈頭痛,寒戰、高熱、體溫可達40℃以上,熱程1~2周,大汗,肌肉及關節疼痛,肝脾腫大,常有觸痛。偶有瘀點、斑丘疹和膿皰疹 。 (六)眼腺型少見,表現為眼結合膜充血、發癢、流淚、畏光、疼痛、眼瞼嚴重水腫、角膜潰瘍及嚴重的全身 中毒 症狀。 (七)咽腺型病原菌經口侵入,可致扁桃體及周圍組織水腫發炎,並有小潰瘍形成,偶見灰白色壞死膜,患者咽痛不明顯,但可致頸、頜下淋巴結腫大和壓痛。