什麼會導致眼球突出
什麼會導致眼球突出 眼球突出的原因有下面七點: 1、外傷性眼球突出 常見於外傷後眼眶內出血或眼眶氣腫。 2、內分泌性眼球突出 這是眼球突出最常見的原因 ,又可分為甲狀腺素性眼球突出和促甲狀腺素性眼球突出。前者為甲狀腺功能亢進引起 ,後者是指垂體分泌的促甲狀腺素分泌過多而發生的顯著性眼球突出。 3、眼眶腫瘤性突出 由於腫瘤在眼眶內逐漸長大 ,佔據眼眶的位置而將眼球推擠向前。眼眶腫瘤大多數原發於眶內 ,少部分由附近的副鼻竇蔓延而來 ,極少由全身轉移而來。 4、炎症性眼球突出 一種是由眼眶急性炎症引起的眼球突出 ,如眼球筋膜炎、眼眶蜂窩組織炎、海綿竇血栓靜脈炎等 ;另一種是由眼眶的慢性炎症如炎症細胞的浸潤、纖維組織的增生等 ,臨床表現與腫瘤相似 ,故稱假瘤。 5、間歇性眼球突出 這種眼球突出在低頭並用力屏氣時 ,或壓迫眼球頸靜脈時 ,多見於眼眶靜脈曲張患者 ,當抬頭或鬆氣時 ,眼球又復位。 6、搏動性眼球突出 由於頸內動脈破裂而與海綿竇相溝通所引起 ,常見於外傷顱底骨折、頸動脈粥樣硬化、動脈瘤等。 7、先天性因素導致的眼球突出。
什麼會導致眼球突出 眼球突出的原因有: 一、炎症性 急性眶蜂窩織炎、全眼球炎、眶骨膜炎、化膿性眼球筋膜炎、海綿竇血栓、炎性假瘤、梅毒。結核等。 二、腫瘤性 1、原發性: 血管瘤、皮樣囊腫、腦膜瘤、神經鞘瘤、視神經膠質瘤、淋巴瘤、淚腺瘤、橫紋肌肉瘤、眶壁骨瘤。 2、繼發性: 眼球及眼附屬器腫瘤擴展而來(視網膜母細胞瘤,脈絡膜惡性黑色素瘤,眼瞼、結膜鱗狀細胞癌、眼瞼基底細胞癌、惡性黑色素瘤、瞼板腺癌),由鼻竇蔓延而來(篩竇或額竇囊腫、上頜竇或篩竇癌腫).其他臟器腫瘤或血液病轉移而來(肺癌、乳腺癌、前列腺癌、綠色瘤). 三、血管性 眶內及海綿竇動靜脈瘺、眼眶靜脈曲張。 四、內分泌性 GraVes病,或稱內分泌性突眼。 五、外傷性 眶骨骨折,眶內血腫。 六、寄生蟲性 七、其他 常見眼球突出的綜合征如:Croizon綜合征(先天性顱面骨發育不全),Grube綜合征(顱腦面發育異常),Apert綜合征[尖頭並指(趾)畸形綜合征]等。
眼眶是由顱頂骨和顱面骨構成的無伸縮性的骨腔。前面開口僅由眼球和眶隔封閉。眶腔內含眼球、眼外肌、視神經、運動和感覺神經、交感和副交感神經、血管、淚腺和纖維脂肪組織。眼球在眶內的位置取決於眶內軟組織互相制約的作用。如球後組織中的血管和脂肪、斜肌的正常張力,是將眼球推向前的力量。而眶隔及其平滑肌、四條直肌的張力及內外眥韌帶有阻止眼球前突的作用。眶腔與鄰近組織有密切關係。眶尖經視神經孔及眶上裂與顱腔相通,眶內上、內側及下側分別與額竇、篩竇和上頜竇相隔,且神經血管相通。故炎症、腫瘤、血管性病變,眼眶與顱內可相互蔓延,而副鼻竇腫瘤和炎症常向眶內蔓延。眶內靜脈回流向前經眼靜脈顏面血管系統;向後由眼上、下靜脈至海綿竇及腦血管系統;向下經眶下裂至翼狀靜脈叢。顏面部靜脈無瓣膜,故顏面癤腫易侵犯眼眶及海綿竇。因此任何原因的眼眶容積縮小,眶骨畸形,眶內組織水腫、淤血或占位元性病變致眶內容體積增多或眼外肌張力下降,均可導致眼球突出。
眼眶的炎症,水腫,腫瘤或外傷,海綿竇血栓形成或眼球增大(如先天性青光眼和單側高度近視)皆可引起一眼或兩眼眼球突出。眼球在眶內的正常位置是由眶內諸組織相互之間作用而維持的。如球後組織中的血管及脂肪,斜肌的正常張力等有將眼球向前推移的趨勢;而眶膈及其平滑肌,四條直肌的張力和內外眥韌帶則有阻止眼球前突的作用。凡增加眶內容積的一切病變,直肌麻痹及由於眶骨的異常所致眶腔變化等都能造成眼球突出。相反眶炎症後的結締組織牽引,眶脂肪的耗損,交感神經支配的平滑肌鬆馳或眶骨骨折等則可引起眼球內陷。 指導意見: 這個病的治療取決於病因,主要採用手術治療。治療動靜脈瘤應結紮受累的頸總動脈。甲狀腺功能亢進引起的眼球突出可能在甲狀腺功能亢進控制後消退,偶有頑固病例需施行眼眶減壓手術。 當眼球突出時必須保護暴露的角膜。由甲狀腺引起的眼球突出常有暴露性角膜炎。全身應用皮質類固醇常有助於控制水腫和假性腫瘤(例如口服潑尼松,再逐步減到能控制眼球突出的最小劑量)。腫瘤則必須切除。
甲狀腺功能異常時眼眶組織水腫和淋巴浸潤可引起單側或雙側眼球突出。突發性單側眼球突出通常是由於眼眶或副鼻竇的出血或炎症所致。歷時2~3周發生者是慢性炎症或眼眶假瘤(非新生物性細胞浸潤和增生)引起,慢性發病者則多為腫瘤所致。 頸內動脈和海綿竇的動靜脈瘤可致伴有雜音的搏動性眼球突出。外傷後發生的可能是由於頸動脈-海綿竇瘺所致,可由血管造影得到證實。外傷或感染(特別是面部)可引起海綿竇血栓形成伴單側眼球突出和發熱。單側高度近視或腦膜瘤可引起單側眼球突出。 指導意見: 電腦和電視都會發射一定量的輻射線,它對正常人的眼睛沒有傷害作用,但看的時間長了百出現眼脹和暫時性視力減退,其原因主要是因輻射線對眼睛的刺激結果.突眼病人的眼睛抗輻射能力底下,所以上網和看電視時間稍長,就會損傷眼睛.故突眼患者應儘量少上網和少看電視.