慢阻肺如何調理
?從病程上說,慢阻肺一般分為急性發作期、遷延期和緩解期。急性發作期清熱化痰,遷延期增強免疫力,緩解期保護肺功能。急性發作期可以採用中西醫結合治療,用西藥來控制感染,用桑白皮湯、定喘湯等經典中藥方劑來止咳、化痰、清熱、平喘,從而起到減輕症狀、縮短病程的作用。一般使用半個月左右為宜,久用會損傷正氣。在遷延期、緩解期則可使用德眾玉屏風顆粒,其方出自元代危亦林《世醫得效方》,由黃芪、白術、防風三味中藥配伍而成。可益氣固表、補肺脾之氣,補充人體正氣,綜合調理人體的免疫機能。而且,玉屏風顆粒可幫助提升自身免疫力,增強抵禦外邪能力,預防感冒,減少慢阻肺的復發次數,預防病情發展和加重,延緩病程,達到保護肺功能的作用。此外,在《慢性阻塞性肺病中醫診療指南(2011版)》中也明確指出,推薦玉屏風顆粒用於穩定期COPD的治療與預防,若按療程服用,能有效減少穩定期COPD患者的急性發作。且玉屏風顆粒的日治療費用僅需5.1元,經濟負擔少。
腹式呼吸:肺氣腫患者由於肺體積增大,膈肌下降活動度減弱,因而呼吸功能下降,腹式呼吸的目的是利用腹肌説明膈肌運動,以增加肺泡通氣量。具體做法:患者坐位或站位,一手放在胸前,一手放在腹部,吸氣時由鼻吸入,盡力將腹部挺出,吸氣時腹部內收用口呼出,呈吹口哨狀。呼吸過程中吸氣是主動的,呼氣是被動的,通過深而慢的腹式呼吸,降低呼吸頻率,減少了呼吸肌耗氧量,同時增加膈肌運動幅度,加大肺活量,減少殘氣量,改善缺氧狀態。
控制性呼吸訓練法:指導患者取仰臥位,手放在胸骨下端雙側肋緣交界處,平靜呼吸後在呼氣時將手輕輕的向下(背部)壓迫,吸氣時仍用力向下壓,讓腹肌對抗自己的手,一般連續5-7次後休息一次,再繼續進行。促進排痰訓練:讓患者坐位,深吸氣時憋住,然後突然用力咳嗽,借助胸肌、腹肌同時收縮,使胸腔壓力增高,產生瞬間爆破力,將聲門打開使肺臟深部的痰咳出,鼓勵患者經常變換體位,協助患者排背,配合超聲霧化吸入化痰藥物。