胸腔積液鑒別診斷

少量積液無症狀.中等及大量積液時有逐漸加重的氣促,心悸.體檢見患側肋問飽滿,呼吸動度減弱.語顫減低或消失,氣管,縱隔移向對側,叩診呈實音,呼吸音減低或消失.超聲波探查--能較準確選定穿刺部位,對診斷,鑒別診斷有助.胸膜活檢--經上述各種檢查難以明確診斷時可行胸膜活檢.

胸部X線檢查--少量積液時肋膈角變鈍;中等量積液,肺野中下部呈均勻緻密影,星上緣外高內低的凹陷影;大量積液患側全呈緻密影,縱隔向健側移位.肺下積液出現膈升高假像,側臥位或水平臥位投照可確定.葉間包裹積液時在胸膜腔或葉間不同部位,有近似圓形,橢圓形的陰影,側位元片可確定部位.