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問題 【骨科】 【歸檔】 16年12月03日

是否是強直

問題描述 2015.12.7開始躺床上腰疼翻不了身下不了床,那時懷孕四個月,2006得過結核性胸膜炎但那時已治癒。c反應蛋白正常,b27陰性,類風濕正常目前骶髂關節MR平掃檢查結果如下:雙側骶髂關節在位,關節面毛糙,關節面下可見多發條片狀異常信號,T1WI呈低信號,T2WI呈偏低信號,T2WI/脂肪抑制呈高信號,邊緣模糊,左側明顯,雙側骶髂關節間隙局部稍狹窄,周圍軟組織未見明顯異常
網友回答
2016年12月04日 18:47

從你這檢查結果看,有骶髂關節的破壞,這考慮有強直性脊柱炎的可能,強直性脊柱炎,首先累及的關節就是骶髂關節,建議你查一下b27檢查,如果檢查是陽性,那就可以確診,明確以後可以應用阿司匹林和柳氮磺吡啶等進行治療。

2016年12月03日 20:40

病情分析: 您這個情況比較棘手,骶髂關節MRI的檢查提示有問題,而血HLA-B27的檢查是正常的,就是有支持的地方,還有疑點的地方,還需要在結合您現在的症狀表現進行綜合的判斷
指導意見: 就您前面所說的檢查結果來說,目前就是可疑強直性脊柱炎的情況,不知道您現在有哪些症狀表現,假如您存在腰痛的症狀,而活動之後症狀反而可以減輕的話,也可能是該疾病了,那麼主要就是非甾體類抗炎藥和慢作用抗風濕類的藥物進行治療,必要時生物製劑治療