左側基底節出血手

中老年人是腦出血發生的主要人群,以40—70歲為最主要的發病年齡,腦出血的原因主要與腦血管的病變,硬化有關.血管的病變與高血脂,糖尿病,高血壓,血管的老化,吸煙等密切相關.通常所說的腦溢血是指自發性原發性腦出血.患者往往由於情緒激動,費勁用力時突然發病,表現為失語,偏癱,重者意識不清,半數以上患者伴有頭痛,嘔吐.

絕大都數高血壓引起的腦出血,約占全部腦出血的70%,發生在基底節的殼核及內囊殼核出血常侵入內囊和破入側腦室.病理檢查可見,出血側腦半球腫脹,充血,血液可流入蛛網膜下腔或破入腦室系統；出血灶成大而不規空腔,中心充滿血液或紫色葡萄漿血塊,周圍是壞死腦組織,並有瘀點狀出血性軟化帶；血腫周圍腦組織受壓水腫明顯,血腫較大時可引起顱內高壓,可是腦組織和腦室移位元,變性,重者形成腦疝,腦疝是其最常見的直接致死原因.急性期後,血塊溶解,吞噬細胞清除含鐵血黃素和周圍壞死組織,膠質生增生,小出血灶形成膠質疤痕,大出血灶形成中風囊腫.