肺炎的治療
肺炎的治療肺炎是常見的呼吸道疾病,尤其是春季氣溫回暖,但是氣候變化還是比較大的時候,是肺炎的高發期,也是肺炎的治療最需要注意的時期。對於肺炎的治療,首先要瞭解的就是由哪種病菌引起的。對老年體弱無力咳痰者或痰量較多的患者,治療應以祛痰為主,協助排痰,暢通呼吸道。應避免應用強的鎮咳劑,如可待因等。以免抑制中樞及加重呼吸道阻塞和炎症,導致病情惡化一般的治療就是抗感染,根據病原選擇抗生素,另外再加上化痰、止咳等治療,一般1周左右能好,有些感染會治療時間長一點。肺炎有著發病急、症狀重、併發症多的特點,可以將‘何氏宣肺方’水煎內服的方法,能有效的溶解藥物成分,利用率高,起到止咳平喘,清熱化痰的作用,具體方法:將其置於砂鍋中,加水2000~3000毫升,浸泡後直接煎煮,先以大火煎至水沸,再小火煎藥半小時即可。
肺炎的治療在關注肺炎的治療過程的同時,患者要保持良好的心理素質,肺炎的治療結束後也要積極樂觀地生活和工作,不要有任何的心理負擔。治療期間,飲食宜清淡營養為主,忌食酸、魔芋、廣菜、動物脂肪,以及生冷、煎炸、燒烤、油膩、黴變、辛辣刺激性等食物。肺炎的治療過程中,應該保持室內空氣流通,室溫18~20℃,濕度以60%為宜。飲食宜清淡,富含維生素和蛋白質,少量多餐,重症不能進食者可給予靜脈營養。及時清除上呼吸道分泌物,定期拍背或改變體位以利痰液排出,保持呼吸道通暢。肺炎有著發病急、症狀重、併發症多的特點,可以將‘何氏宣肺方’水煎內服的方法,能有效的溶解藥物成分,利用率高,起到止咳平喘,清熱化痰的作用,具體方法:將其置於砂鍋中,加水2000~3000毫升,浸泡後直接煎煮,先以大火煎至水沸,再小火煎藥半小時即可。
肺炎的治療肺炎的治療除一般的休息和促進排痰外,抗感染治療是最重要的環節。細菌性肺炎的治療包括經驗性治療和針對病原體治療。所謂經驗性治療是根據本地區、本單位的肺炎流行病學資料,選擇可能覆蓋病原體的抗菌藥物。針對病原體治療是根據呼吸道或肺組織標本的培養和藥物敏感性試驗結果,選擇體外試驗敏感的抗生素。由於在實際臨床工作中,受時間、技術手段限制,常常不能很快得到病原學培養和藥物敏感性試驗結果,經驗性治療就顯得尤為重要。確定合適的療程肺炎的抗菌藥物治療應儘早進行,一旦確診即馬上給予首劑抗菌藥物。病情穩定後可從靜脈途徑轉為口服治療。抗菌藥物療程至少5天,大多數患者需要7—10天或更長療程,如體溫正常48—72小時,無肺炎任何一項臨床不穩定徵象可停用抗菌藥物。
肺炎的治療肺炎時肺泡壁充血、水腫、炎症滲出,肺泡腔內兗滿炎性滲出物,呼吸膜增厚,氣管、支氣管、細支氣管炎症滲出,堵塞造成氣道狹窄,則換氣、通氣功能障礙至低氧血症、缺氧,稱外呼吸功能障礙。細胞缺氡時,胞質內酶系統受到損害致組織對氧的攝取和利用不全,稱內呼吸功能障礙。肺炎時病原微生物作用產生感染中毒症狀,出現高熱、嗜睡、昏迷、驚厥、臨床上出現心力衰竭、周圍迴圈衰竭、呼吸衰竭、中毒性腦病。肺炎還導致代謝性酸中毒,呼吸性酸中毒,稀釋性低鈉血症。保持呼吸道通暢:清除口鼻分泌物,及時吸痰,多翻身拍背,應用中西藥祛痰或超聲霧化吸入如沐舒坦等祛痰劑,保證足夠液體。
肺炎的治療多數起病急驟,常有受涼淋雨、勞累、病毒感染等誘因,約1/3患病前有上呼吸道感染。病程7~10天。寒戰、高熱:典型病例以突然寒戰起病,繼之高熱,體溫可高達39℃~40℃,呈稽留熱型,常伴有頭痛、全身肌肉酸痛,食量減少。抗生素使用後熱型可不典型,年老體弱者可僅有低熱或不發熱。咳嗽、咳痰:初期為刺激性乾咳,繼而咳出白色粘液痰或帶血絲痰,經1~2天后,可咳出粘液血性痰或鐵銹色痰,也可呈膿性痰,進入消散期痰量增多,痰黃而稀薄。胸痛:多有劇烈側胸痛,常呈針刺樣,隨咳嗽或深呼吸而加劇,可放射至肩或腹部。如為下葉肺炎可刺激隔胸膜引起劇烈腹痛,易被誤診為急腹症。呼吸困難:由於肺實變通氣不足、胸痛以及毒血症而引起呼吸困難、呼吸快而淺。病情嚴重時影響氣體交換,使動脈血氧飽和度下降而出現紫紺。、其他症狀:少數有噁心、嘔吐、腹脹或腹瀉等胃腸道症狀。嚴重感染者可出現神志模糊、煩躁、嗜睡、昏迷等。