肝膿腫怎麼辦
現在肝膿腫多見於細菌感染,臨床表現主要是高燒寒戰,血液白細胞明顯增多,常為多發性。治療方法可以全身營養+抗生素+經皮肝穿刺膿腫置管引流術(適用於單個較大膿腫)/切開引流(較大膿腫)。手術治療時可能存在穿到胸腔裡,血液感染,或者膽道感染時要切開膽道。輸液已經超過一周了,估計膿腫比較嚴重,輸液解決不了問題,所以需要切開引流,如果拖延時間,可能造成敗血症。手術是必須的,風險肯定有,不過要看醫生的技術了。到大點的醫院肝膽外科手術治療,手術以後需要長時間使用抗生素預防敗血症發生。
肝膿腫可由溶組織阿米巴原蟲或細菌感染所引起。阿米巴肝膿腫的發病與阿米巴結腸炎有密切關係,且膿腫大多數為單發;細菌性肝膿腫的細菌侵入途徑除敗血症外,可由腹腔內感染直接蔓延所引起,亦可因臍部感染經臍血管,門靜脈而入肝臟,膽道蛔蟲亦可為引起細菌性肝膿腫的誘因。常見的細菌有金黃色葡萄球菌,鏈球菌等。肝膿腫是一種嚴重的疾病,建議病人的情況可考慮經腹腔切開引流,應用大量的敏感抗生素,全身支持療法,給與充分營養,糾正水和電解質平衡失調,必要時多次小量輸血以糾正低蛋白血症,增強機體抵抗力.
肝膿腫分兩種:1.細菌性;2.阿米巴性。1.細菌性:補充營養,補液,糾正低蛋白血症。抗生素(消炎藥)治療. 經皮肝穿刺膿腫置管引流術對於較大的膿腫,估計有穿破可能,或已穿破胸腔或腹腔,需切開引流。2.阿米巴性:抗阿米巴藥物,如(甲硝唑,氯喹,依米丁)如果藥物治療無效則經皮肝穿刺膿腫置管引流術對於較大的膿腫,估計有穿破可能,或已穿破胸腔或腹腔,需切開引流。
首先須查明病因,肝膿腫分細菌性肝膿腫和阿米巴肝膿腫.細菌性肝膿腫是一種非常嚴重的疾病,必須早期診斷,積極治療.分非手術治療和手術治療;阿米巴肝膿腫以非手術治療為主.建議到肝膽外科住院,及時治療,再有不明白之處可以問您的住院醫生.不規則的膿毒性發熱,尤以細菌性肝膿腫更顯著.肝區持續性疼痛,隨深呼吸及體位移動而增劇.由於膿腫所在部位不同可以產生相應的呼吸系統,腹部症狀.常有腹瀉病史.因此,應詳細訊問既往病史,尤其發熱,腹瀉史,發病緩急,腹痛部位,伴隨症狀,診治經過及療效.
肝膿腫可由溶組織阿米巴原蟲或細菌感染所引起,阿米巴肝膿腫的發病與阿米巴結腸炎有密切關係,且膿腫大多數為單發;細菌性肝膿腫的細菌侵入途徑除敗血症外,可由腹腔內感染直接蔓延所引起,亦可因臍部感染經臍血管,門靜脈而入肝臟,膽道蛔蟲亦可為引起細菌性肝膿腫的誘因,常見的細菌有金黃色葡萄球菌,鏈球菌等.你到正規的醫院尋求專科醫生診治,制定適合你的治療方案,並定期複查,及時調整治療方案.