腎結石病因

你好！病因影響結石形成的因素很多，年齡、性別、種族、遺傳、環境因素、飲食習慣和職業與結石的形成相關。機體的代謝異常、尿路的梗阻、感染、異物和藥物的使用是結石形成的常見病因。已經知道泌尿結石有32種成分，最常見的成分為草酸鈣。其他成分的結石如磷酸銨鎂、尿酸、磷酸鈣以及胱胺酸（一種氨基酸）等，也可以是以上各種成分的混合物。

你好！分類1.依據結石的成分分類（1）草酸鈣結石尿液呈酸性，特點為質硬，不易碎，粗糙，不規則，棕褐色。（2）磷酸鈣結石尿液呈鹼性，特點為易碎，粗糙，不規則，灰白色、黃色或棕色往往因尿路感染和梗阻而引起。（3）尿酸鹽結石尿液持續酸性，特點為質硬，光滑，顆粒狀，黃色或棕紅色，尿酸代謝異常。（4）磷酸銨鎂結石屬腎臟感染，特點為光滑，面體或椎體，大多與飲食有關。（5）胱氨酸結石為罕見的遺傳性疾病，特點為質硬，光滑，蠟樣，淡黃色至黃棕色，因家族性遺傳性疾病。2.依據結石的部位分類可分為：上尿路結石包括腎結石、輸尿管結石；下尿路結石包括膀胱結石、尿道結石。

你好！臨床表現腎結石的患者大多沒有症狀，除非腎結石從腎臟掉落到輸尿管造成輸尿管的尿液阻塞。常見的症狀有腰腹部絞痛、噁心、嘔吐、煩躁不安、腹脹、血尿等。如果合併尿路感染，也可能出現畏寒發熱等現象。急性腎絞痛常使患者疼痛難忍。有時候患者無疼痛感，只有血尿或者血量極微，肉眼看不出來。體檢時大多包含尿液檢查，並且用顯微鏡檢查尿液離心後的沉渣，如果看到紅血球數目過多就表示有血尿，有時正是腎結石的早期徵兆。

你好！檢查1.尿化驗可以看到有無尿糖、尿蛋白、紅細胞、白細胞、結晶物、細菌等。2.血液檢查血常規若發現白細胞數過高表示可能有感染，也可抽血檢查腎功能和血中的鈣濃度。3.X線檢查X線檢查是診斷尿路結石最重要的方法。包括尿路平片、排泄性尿路造影、逆行腎盂造影、或作經皮腎穿刺造影等。

你好！治療首先應對症治療。如絞痛發作時用止痛藥物，若發現合併感染或梗阻，應根據具體情況先行控制感染，必要時行輸尿管插管或腎盂造瘺，保證尿液引流通暢，以利控制感染，防止腎功能損害。同時積極尋找病因，按照不同成分和病因制定治療和預防方案，從根本上解決問題，儘量防止結石復發。