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問題 【腎內科】 【歸檔】 15年09月21日

iga腎病怎樣治療

問題描述 IgA腎病應該怎樣治療 患有IgA腎病有兩年了,一直是藥物治療,可是效果並不明顯,請問應該怎樣治療呢?IgA腎病應該怎樣治療
網友回答
2015年09月21日 17:00

建議到正規的專科醫院進行全面的檢查,針對性的治療才能達到早期的康復。建議中西醫結合治療,以中藥治療為主。西藥只能控制病情,一旦停藥或者感冒,病情容易反復。利用中藥,修復受損的腎小球,啟動剩餘的腎單位,去除沉積在腎小球基底膜上的免疫複合物,從尿排毒,達到治療的目的,避免以後的復發。

2015年09月21日 17:00

〔1〕IGA腎病的檢查: 鏡下血尿者,尿紅細胞以畸形者為主。約50%患者血清IgA增高,但與病情活動無關。血清IgA中λ輕鏈濃度增高。尿免疫球蛋白測定無特殊意義。血補體成分大多正常。某些補體成分或因數可能減少,主要見於有家族高發傾向病人中,但不具有診斷價值。約半數病人IgA-纖維連接蛋白聚集物測定值可有一過性增高,雖然有助於與其他腎病鑒別,但其與本病活動無關,故並無診斷價值。10%~15%病人可有IgA迴圈免疫複合物增高,32%病人有IgA類風濕因數水準增高。多項免疫學指標,包括病毒和食物抗原、抗體、T細胞亞群、HLA位點抗原等測定結果可有改變,但均無診斷價值。50%病人前臂掌側皮膚活檢中可見毛細血管內有IgA和C3等沉積。

2015年09月21日 17:00

終末期IgA腎病者接受腎移植後,移植腎很快發生系膜區IgA沉積;若供腎者有亞臨床IgA腎病,植入非IgA腎病尿毒癥者後,供腎系膜區IgA沉積物常迅速消失。移植腎伴復發性IgA腎病並不必然發生進行性腎衰,然而腎移植後所施免疫抑制治療,包括環孢素A也並不能阻止其發展。對屍體腎移植而言、1年和3年移植腎存活率可達87%和77%,然而個別有抗HLA抗原的IgA抗體的IgA腎移植者,2年移植腎存活率可達100%,有理由認為這些抗HLA抗原的抗體對增加移植腎存活率起了有益的作用。

2015年09月21日 17:00

IgA腎病的治療極為不易,患者應該選擇有效的方法進行治療,建議採用中醫“補益清化”免疫平衡療法。同時患者要養成良好的飲食生活習慣,適當體力活動,保持正常體重。

2015年09月21日 17:00

IgA腎病 又稱 Berger病,是一種特殊類型的腎小球腎炎,多發于兒童和青年,發病前常有上呼吸道感染,病變特點是腎小球系膜增生,用免疫螢光法檢查可見系膜區有IgA沉積.近來興起的微化中藥滲透療法,可以在利用激素,環磷醯胺等常用西藥處理併發症的基礎上,重點對患者進行腎功能保護,可以從根本上修復受損腎臟組織,減少其對蛋白,紅細胞的漏出,從而使蛋白尿,血尿消失.只要對腎臟組織修復到位,患者的蛋白尿,血尿症狀就不易反復,因為蛋白尿,血尿反反復復會加重腎臟組織的負擔,使病情持續性惡化,病情的惡化又會加重患者的病理損傷,一般來說病理損傷越嚴重新月體也越明顯.