腦癱康復訓練
折疊頭部控制的訓練嬰幼兒發育期學會抬頭是學會其它活動的主要前提。訓練時可扶住患兒頭部兩側,使頭部能穩定地保持在直立的正中位。在坐位的大部分時間,頭部習慣於保持正確的姿勢時,可使患兒軀幹前傾,兩側傾斜,讓他學會頭部的控制,保持頭部穩定。折疊軀幹訓練在點陽陵泉穴的基礎上,順序拿、揉、腿外側肌群;或在點委中穴的基礎上,拿、後部肌群直至跟腱;或在點環跳穴的基礎上,拿、揉內收肌群。翻、坐、爬、站、走是嬰幼兒正常運動發育的各個階段,學習和掌握這些基本運動,可以逐漸轉化為日常生活中的複雜性功能性動作。訓練翻身時,先叫患兒全身放鬆,以臀部為支點,協助一側肢體抬離床面,從一邊翻到另一邊。坐位訓練中,首先教患兒用手撐著坐,然後無支撐坐,逐步過渡到坐下可拿身邊的玩具,仍能保持坐位平衡。患兒爬行訓練中,家長可在患兒的肩、肘、髖、膝部給予適當的支持,鼓勵患兒向前爬行。跪位有助於站立,訓練時可先讓患兒坐在自己的腳跟上,在家長支持下,將髖部伸直,並訓練跪位平衡。站立前準備,患兒坐位下,教他身體前傾,向下壓他的膝,練習抬起放下臀部。站立訓練時,可先實行捆綁站,用寬布帶捆住患兒的胸部和雙膝,每次捆站半小時。待肌力提高後讓患兒練習扶椅子站,逐步過渡到靠牆站,扶牆站,最終達到獨立站。獨站訓練時應讓患兒背離牆20公分,扶著患兒的髖部,讓他保持頭部正中位,上身平直,兩腿分開,雙腳掌平放於地面,短暫鬆手再扶,逐漸引導患兒信心加強。當患兒能獨自站立時,進行行走訓練。開始需父母幫助行走,可採用牽患兒衣領或扶住患兒髖部協助行走的方式,有的患兒需要用夾板固定或助行器幫助行走。獨立行走時患兒步態蹣跚,雙腳分開過大,手腳不協調,必須進行步態矯正訓練,注意一定要求先邁小步。
折疊上肢訓練在點中府穴的基礎上,拿、揉上臂前肌群;或在點肩井穴的基礎上,拿、揉 上臂後肌群;或在點曲池的基礎上,拿、揉前臂的前後肌群。調整局部肢體的運動狀態,促進患肢正常功能的恢復。最好在一個穩定的姿勢下進行,著重是糾正腦癱患兒上肢的痙攣模式。可一手抓住患兒肘的外側,一手握住患兒的手,將他的手臂上舉和外展。使肩外旋和肘伸直,掌心向上。鼓勵患兒將他的雙手拿到胸前,玩耍手指,抓握各種不同形狀,不同顏色的玩具。
折疊語言訓練要從較容易的音開始教起,訓練者的口形要大,音量要大,要帶有表情和動作。逐步教會患兒會說自已和家人的名字。要引發患兒的興趣,用卡片畫的形式讓患兒看圖學說。或者用與患兒做遊戲的形式,在娛樂中教會患兒開口講話。折疊專家建議(1)康復醫師和家長應該與孩子多溝通,和社會多接觸,建立起家長康復醫師的溝通平臺。(2)教育和康復訓練的正確的結合,正確認識腦癱。孩子需要教育,也需要康復,家長要理解小兒腦癱康復。(3)康復醫師指導家長的時候對有些家長錯誤的手法規範化。(4)多給家長一些學習的機會,提高自己的水準。(5)多帶孩子出去接觸社會,自己和其他小朋友一樣。這樣可以訓練孩子更好的融入社會。
折疊抬頭康復訓練(1)對頭向後仰者,要壓著雙肩並扶他的頭前傾。對坐位兒童頭後背者,將她的兩上臂放前,按她的胸部使她的頭傾向前。將她的雙下肢放你張開雙膝上,使她雙髖屈曲。對不能抬頭者,從仰臥位拉起時頭會向後垂。應對頭向後仰者,要壓著雙肩並扶他的頭前傾。(2)對坐位兒童頭後背者,將她的兩上臂放前,按她的胸部使她的頭傾向前。將她的雙下肢放在你張開的雙膝上,使她雙髖屈曲。(3)對不能抬頭者,從仰臥位拉起時頭會向後垂。應扶住她的雙肩慢慢的抱起來。當你扶起時使她的頭轉向一側,會幫助她的頭向前豎起。在其胸下置放小枕頭,或毛巾卷令其俯臥上,用聲音逗他,使他一點點抬頭,逐漸增加其保持時間。專家提示,堅持下去才會有更好的效果。