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問題 【胸悶】 【歸檔】 15年02月19日

冠心病有效治療方法

問題描述 冠心病有效治療方法,他經常心裡不舒服,而且有時候憋氣,胸悶,氣短,後背還疼,我們帶他到醫院檢查了,診斷為冠心病,這病怎麼治療啊?冠心病最佳的治療方法有哪些
網友回答
2015年02月19日 14:06

如果是狹窄的比較重,需要放置支架,以免出現心肌梗死。建議:建議你最好是手術治療,阿司匹林是有一定的副作用,但是為了治療疾病沒有更好的辦法

2015年02月19日 14:06

冠心病的治療原則是改善冠狀動脈的供血和減輕心肌的耗氧,同時抗動脈粥樣硬化再次形成。冠心病為慢性疾病,非短期治療可見效益。因此,凡經明確診斷者,均應至少在一個較長的時期內連續服藥治療,目的在於預防心絞痛復發和贏得改善心肌血氧供應的機會。實踐證明,80%冠心病心絞痛患者是可以通過堅持可靠的藥物治療避免發作進展的。目前能有效治療冠心病,防止其進展的藥物包括以下幾類:(一)西藥治療西藥治療的優點是見效快,適合冠心病患者急性發作期治療之用。1、硝酸酯類藥物(如硝酸甘油)硝酸酯類藥物是穩定型心絞痛病人的常規一線用藥。它通過擴張靜脈及外周動脈血管及冠狀動脈,從而降低心肌氧耗量,增加側支迴圈血流,還有降低血小板粘附等作用,從而改善心肌局部及整體做功。硝酸酯類藥物的作用與用藥的劑量有關,小劑量時外周靜脈擴張,隨著劑量的增加心外膜動脈及心肌內阻力血管擴張,心肌血流灌注量增加。心絞痛發作時可以舌下含服硝酸甘油或使用硝酸甘油氣霧劑。對於急性心肌梗死(AMI)及不穩定型心絞痛者,先靜脈給藥,病情穩定、症狀改善後改為口服。硝酸酯類藥物持續使用可發生耐藥性,有效性下降。間斷給藥,最好間隔8~12小時,以減少硝酸鹽的耐藥性。不良反應主要為血管擴張所引起的頭痛,可高達40%,從小劑量開始可以減少其發生。2、抗血小板凝集藥物(如拜阿司匹林)拜阿司匹林是最常用的抗血小板聚集與血栓形成的藥物,它通過不可逆抑制前列腺素合成酶,致使TXA2的合成減少,而後者引起血小板聚集、血管收縮,從而達到抑制血栓形成的目的。它可以降低穩定型心絞痛病人心血管病變的發生。在不穩定型心絞痛,拜阿司匹林每日75mg口服,即可降低心源性死亡及非致死性心肌梗死的發生。AMI病人除急性期常規使用外,還應長期使用,作為AMI的二期預防,減少心臟事件的發生。目前對阿司匹林的最佳劑量尚有不同意見。臨床研究報導,小劑量可有效地抑制ADP誘導的血小板聚集。穩定型心絞痛可以使用小劑量,例如每日75mg,而對不穩定型心絞痛及AMI的病人可先給較大劑量,每日160~300mg,1~2周後再給小劑量長期維持。