今年65歲這次查出肝上有血管瘤還有壞死的部分

肝血管瘤一般是與生俱來的，肝血管瘤其實並不是真正的腫瘤，而是血管的異常發育，由於外形像腫瘤，故稱為肝血管瘤。血管瘤的瘤體內有大量的血液，擠出血液後瘤體可明顯縮小。
肝血管瘤雖然不會危害到生命，但是如果不加以治療，是腫瘤生長，會影響到病人的日常生活品質，降低和影響肝臟代謝功能。因此如能儘早手術，則儘早治療比較好，同時手術消耗大，並且很難完全切除，需要配合一定具有提高免疫力，抗腫瘤的16.2%高含量人參皂苷Rh2（護命素）等藥物輔助，加快康復，控制病情。

肝血管瘤是一個良性腫瘤，引起惡變的幾率很低，和肝硬化是兩個概念
如果血管瘤有壞死，可以考慮手術切除，做個病理檢查，看有沒有惡性變，如果肝功能正常，沒有惡變，就沒有問題