膽脂瘤型中耳炎

耳長期持續流膿，有特殊惡臭，鼓膜鬆弛部或緊張部後上方有邊緣性穿孔。從穿孔處可見鼓室內有灰白色鱗屑狀或豆渣樣物質，奇臭。鱗狀上皮組織在中耳、乳突內的生長，其生成機制、病理及轉歸與慢性化膿性中耳炎不同。所謂膽脂瘤，就是脫落上皮的堆集，越聚越大，不斷地向四周擴張，從而造成鄰近的骨質破壞，有可能造成周圍器官的併發症。因此本病的治療是一經診斷應建議手術，且手術的主要目的不是為了提出高聽力及不流膿，而是預防併發症。什麼是膽脂瘤型中耳炎?一般有較重傳導性聾，如病變波及耳蝸，耳聾呈混合性。CT檢查可以確定病變範圍，並指導手術。耳內白色物質(膽脂瘤結晶體)毒性腐蝕性太強、造成耳內多處骨質壞死。患者常有頭痛、頭暈、聽力下降、記意力鹹退等症狀。病情長時間久治不愈、會導制嚴重的聽力下降或聽力全部消失、成為永久性聾子，可表現為不同程度的傳導性聾，其原因主要我們是鼓膜穿孔和聽骨鏈損壞，久之可因損害內耳導致混合性聾。耳內長期持續流膿。膿液成黃綠色、膿裡常有根豆腐渣一樣白色物質和膿液一起向外流出、膿味特臭。病情嚴重時耳內會流出代血的膿液、因耳內臭膿毒素過強。使耳內多處嚴重潰爛、導治耳內長出大的毒性肉芽組織。耳內白色物質(膽脂瘤結晶體)毒性腐蝕性太強、造成耳內多處骨質壞死。

這是膽脂瘤型中耳炎，只要及時手術是可以徹底治癒，有效預防併發症，提高聽力的。至於手術的選擇應該根據病變範圍、咽鼓管功能情況、聽力受損類型及程度、有無併發症、乳突發育情況等綜合決定。建議你到正規的耳鼻喉科檢查、手術。

中耳炎有化膿性與非化膿性兩類，慢性化膿性中耳炎又有單純性，膽脂瘤型和骨瘍型三種。非化膿性和單純性化膿性中耳炎一般來說還是比較安全的，不會發生嚴重的併發症。但膽脂瘤型和骨瘍型兩種可發生各種併發症，如果是顱內合併症就有危害。中耳炎如果治療不及時、不徹底，則大多可能轉為慢性中耳炎，另外，如果有慢性鼻炎、慢性鼻竇炎及慢性扁桃體炎存在，細菌可能反復侵入中耳腔，並中耳炎潛伏下來導致慢性中耳炎。

你好,對於中耳炎最佳治療方法，一般分為藥物治療和手術治療。通常耳流液或流膿能夠通過藥物治療控制。治療包括清理外耳道，滴耳液滴耳，以及口服抗生素。我建議患者儘快到專業正規的醫院進行檢查，以確定是那種類型的中耳炎，然後對症治療，最終達到治癒的目的。切不可胡亂吃藥,拖延病情，增加治療難度。

慢性化膿性中耳炎分為三型，有單純型、骨瘍型、膽脂瘤型。膽脂瘤性中耳炎屬於第三型，也是這三種中耳炎中最為嚴重，且易造成併發症的一型。所謂膽脂瘤，就是中耳裡脫落的上皮的堆集，越聚越大，不斷地向四周擴張，從而造成鄰近的骨質破壞，向上，向內向後都是重要的血管和神經，一旦破壞到神經會造成面神經麻痹，向顱內擴張會形成腦膿腫等危及生命的併發症，所以，一經診斷是膽脂瘤性中耳炎，就必須手術治療。對於這種中耳炎的手術的主要目的不是為了提出高聽力，不是為了不流膿，主要是預防併發症。當然，在手術過程中，醫生會盡最大的努力來幫助提出高術後的聽力和幹耳率。但是，由於病變的關係，所以膽脂瘤性中耳炎手術後的幹耳率不是太高的，大約也就在80%左右吧。什麼是膽脂瘤型中耳炎?一般說來，如果病人的病情具備鼓室成形的條件的話，術中加上鼓室成形術，術後的聽力會得到提高的。如果沒有條件做鼓室成形術而只做膽脂瘤根治術的，手術後的聽力也不會下降。 至於現在還在流膿，這是感染沒有得到控制，也就是手術沒有達到幹耳的目的。定期換藥，清理術腔，針對膿液做細菌培養和藥物敏感試驗，根據藥敏試驗結果，選用極度敏感的抗生素進行治療。