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【心胸外科】
【歸檔】 16年06月18日
創傷窒息綜合症
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受傷後即刻出現胸悶、呼吸、困難窒息感、頭部脹感、繼之意識不清,面頸部及上胸部皮膚出現不同程度的紅紫或藍紫色改變,壓之退色,還可有面部軟組織急性腫脹,眼球結膜下出血,眼瞼腫脹、有眼球脹感或飛蚊症,可有昏迷、譫妄、煩躁不安或抽搐等神經系統症狀,四肢肌張力增高、腱反射亢進、病理反射征陽性,
創傷窒息綜合征是閉合性胸部傷中一種較為少見的綜合病徵,其發生率約占胸部傷的2%~8%,創傷窒息綜合征多見於胸廓彈性較好的青少年和兒童,多數不伴胸壁骨折,但當外力過強時,除可伴有胸骨和肋骨骨折以外,尚可伴有胸內或腹內臟器損傷,以及脊柱和四肢損傷,亦可發生呼吸困難或休克,一般是胸腹部擠壓、外傷,尚可見於癲癇發作、劇烈咳嗽以及難產時造成的,發病機制主要是胸腹部嚴重的擠壓傷造成的病理變化,與致傷因素和暴力的大小直接相關,創傷造成內臟破裂或主要血管損傷,加之神經反射等因素,