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問題 【心胸外科】 【歸檔】 16年04月30日

心包積液飲食

問題描述 網友性別:男
網友年齡:58歲
詳情描述:
強心利尿治療,成效不大,後插管排液,病理檢測正常,呼吸浮腫減輕,精神恢復,於2月2日出院,原因未果,2月23日出現反復呼吸厭食住院,輸氧強心利尿後症狀減輕,排液500cc.三天后B超檢測仍有大量積液,能不能找到病灶,能不能痊癒,有無特效療法
網友回答
2016年04月30日 00:00

心包積液常見有急、慢性心包炎,以結核最常見,其次為風濕性、化膿性及病毒性等,少量心包積液,一般在250-300ml以下者,心影的形態及大小正常或輕度增大,搏動正常,中等量心包積液,液體在300~500ml以上時,心臟輕度向兩側擴大,上腔靜脈陰影擴張,左房輕度增大和肺淤血等,大量心包積液,心臟向兩側普遍增大,心影正常弧度消失,呈球形或燒瓶樣,兩側心膈角呈銳角,心蒂相對較短,心臟搏動減弱或消失,上腔靜脈增寬,肺淤血,臥位檢查時,心臟與橫膈的交界面變窄,而心底部橫徑較立位時增寬,具體治療需根據不同病因來治療,

2016年04月30日 00:00

糖皮質激素可減少機體的變態反應及炎症反應,改善毒性症狀,加速胸液吸收,減少胸膜粘連或胸膜增厚等後遺症,但亦有一定不良反應或導致結核播散,故應慎重掌握適應證,急性結核性滲出性胸膜炎全身毒性症狀嚴重、胸液較多者,在抗結核藥物治療的同時,可加用糖皮質激素,通常用潑尼松或潑尼松龍25~30mg/d,分3次口服,待體溫正常、全身毒性症狀減輕消退、胸液明顯減少時,即應逐漸關量以至停用,停藥速度不宜過快,否則易出現反跳現象,一般療程約4~6周,