克山病發病

你好 擴心病的主要依據是超聲心動圖檢查,不是X片 1980年世界衛生組織指出擴心病為不明原因的左心室或雙心室擴大,心室收縮功能受損,伴或不伴有充血性心力衰竭和心律失常,須排除其他原因後方能作出本病的診斷.1995年中華心血管病學會組織專題研討會,提出本病的診斷參考標準如下：1.臨床表現為心臟擴大,心室收縮功能減低伴或不伴有充血性心力衰竭,常有心律失常,可發生栓塞和猝死等併發症.2.心臟擴大X線檢查心胸比＞0.5,超聲心動圖示全心擴大,尤以左心室擴大為顯,左室舒張期末內徑≥2.7cm/m2,心臟可呈球型.3.心室收縮功能減低超聲心動圖檢測室壁運動彌漫性減弱,射血分數小於正常值. 必須排除其他特異性（繼發性）心肌病和地方性心肌病（克山病）,這些疾病也會引起心影增大.包括缺血性心肌病,圍產期心肌病,酒精性心肌病,代謝性和內分泌性疾病如甲狀腺機能亢進,甲狀腺機能減退,澱粉樣變性,糖尿病等所致的心肌病,遺傳家族性神經肌肉障礙所致的心肌病,全身系統性疾病如系統性紅斑狼瘡,類風濕性關節炎等所致的心肌病,中毒性心肌病等才可診斷特發性擴張型心肌病.有條件者可檢測患者血清中抗心肌肽類抗體如抗心肌線粒體ADP/ATP載體抗體,抗肌球蛋白抗體,抗β1-受體抗體,抗M2膽鹼能受體抗體,作為本病的輔助診斷. 生活護理： 儘早明確診斷,以及時治療,祝早日康復!

擴心病為一排除性診斷. 現在擴心病的診斷缺乏特異性的診斷指標,臨床上看到心臟增大,心率失常和充血性心力衰竭的患者時,如果超聲心動圖證實有心腔擴大與心臟彌漫性波動減弱,即應考慮有本病可能,但要排出急性病毒性心肌炎,風濕性心臟病,冠心病,先天性心臟病及各種繼發性心肌病.上述疾病都可以引起心臟增大及心率失常.