腦室腹腔分流術4個月後發熱且意識模糊

病情分析： 考慮你腦出血導致的顱內壓升高，進行腦脊液的腹腔引流，多伴有中樞性的發熱現象，長期會出現腦實質的破壞，皮層中樞功能失調，合併意識的障礙和肺部的感染
指導意見： 多是很嚴重的病變，建議首要的治療腦部的疾患，積極的降低顱內壓，使用甘露醇脫水治療，改善微循環的藥物和營養腦細胞的藥聯合治療，然後再進行控制肺部的感染症狀，多使用頭孢類的藥

病情分析： 現在的症狀，不能排除腦炎，癲癇病，肺炎等，由於肺部小水泡音，認為是肺炎的可能性很大的，出現了人體的咳嗽，痰多，身體抽搐，噁心，嘔吐，發生，嚴重時引起了意識障礙。
指導意見： 需儘早去醫院呼吸科就診，如果是有重症肺炎，需用些利尿藥物治療肺水腫，如靜脈用些速尿，適當用些抗生素及抗病毒藥物治療，如果是有休克些抗休克的藥物治療。

病情分析： 患者現在的情況主要是可能出現了腦積水和肺部感染的可能性，出現的意識模糊可能是就是腦積水引起的，還需要注意排除顱內感染的可能性，例如腦膜炎等等
指導意見： 因此，建議患者可以先到正規的醫院掛神經內科住院治療，對於現在在進行腦脊液常規，和腦脊液菌培養+藥敏的檢查，然後再根據檢查的結果來選擇使用敏感的抗生素來進行治療