二尖瓣狹窄心臟體格檢查要點

"二尖瓣狹窄的程度如何？如果是在中度以上，需要馬上手術治療，擴張或換瓣手術。手術方案和和費用需要根據具體病情， 二尖瓣狹窄是心臟最常見的瓣膜病，引起心室收縮期血流從左心房進入左心室的血量減少，長期就會形成肺循環的淤血，聽診出現肺部濕性羅音，臨床症狀有呼吸困難，活動後乏力氣短，咳嗽，甚至出現咳血，典型的心臟雜音是心尖區的舒張中晚期隆隆樣雜音。該病的診斷主要依靠超聲心動圖以及典型的雜音特點。 從你的具體情況看，出現了身體浮腫，首先要考慮是不是已經發展到了右心衰的地步，從年齡考慮二尖瓣狹窄屬於先天性的，只是以前沒有發現而已，所以你要儘快進行治療，治療方法有球囊擴張以及瓣膜置換術，具體治療方案的選擇要根據瓣膜狹窄口的大小，瓣膜附屬結構的有無病變以及病人一般情況進行合理的選擇方案，儘快入住心內科進行詳細的檢查，正規的治療。吃藥只能解決症狀，而不能該病根本病因，長期的藥物治療效果也是很不佳的，你的年齡還小，行手術治療。"

"患者的情況要考慮是風心病或者是引起的瓣膜狹窄的情況,結合患者的年齡要考慮是風心病的可能性大一些,不知患者的心功能怎麼樣,有沒有心臟的擴大,有沒有瓣膜的關閉不全,要綜合考慮的,具體根據情況要做相應的擴張,修補成型,或者是手術換瓣等,患者的情況要及早做相關的檢查,明確病因和病變程度,及早治療. 風心病主要是心臟瓣膜損害,在初期可以沒有明顯症狀,但是活動後會出現心慌,胸悶,氣短,乏力.沒有及時治療的情況下病情逐步加重,直至心功能衰竭,嚴重瓣膜損傷可以考慮手術治療.是否手術要看彩超中顯示的瓣膜情況而定,輕度主要考慮應用藥物對症治療.中西藥聯合應用效果好常見的一種心臟病,是風濕病變侵犯心臟的後果,表現為瓣膜口狹窄和／或關閉不全,患者中女多於男.受損的瓣膜以二尖瓣為最常見,其次為主動脈瓣,也可以幾個瓣膜同時受累,稱為聯合瓣膜病變.由於瓣膜炎症反復發作,瓣膜增厚並縮短,粘連和纖維化造成瓣膜關閉不全和狹窄.可伴有風濕性關節炎.早期可無症狀,隨時間的推移產生心臟增大,心律失常,一般經過10～15年逐步出現心力衰竭. 由風濕熱引起的瓣膜病占其發病率的50％以上.超聲心動圖是診斷風濕性瓣膜病的最佳檢查方法.正常成年人二尖瓣口面積為4cm2～6cm2.病變後二尖瓣瓣口面積可減小,1.5cm2-4cm2為輕度狹窄,1.0-1.5cm2為中度狹窄,1.0cm2以下為重度狹窄,這時血流梗阻即相當明顯,病人表現活動後心慌,氣短,咳嗽,乏力,陣發性呼吸困難.咯血或發生心衰等,部分病例可發生心房血栓,血栓脫落可能導致腦栓塞或其它臟器的栓塞.一經明確診斷,特別是年輕病人有肺間質水腫和陣發性呼吸困難,心功能不全,二尖瓣狹窄中,重度以上,經系統的內科藥物治療,收效不明顯者,應施行手術治療,手術能使病員早期解除病痛,恢復生活能力及工作能力."