心源性哮喘輔助檢查

"1.實驗室檢查 併發感染時可有白細胞計數升高。中性粒細胞比例增加。 2.其他輔助檢查 X線檢查示兩肺門陰影增加，不同程度的肺淤血如上葉肺靜脈擴張、肺葉間水腫、KerleyB線或肺水腫(肺野呈雲霧狀陰影)。左心室擴大、左心房與肺動脈段增大等。心電圖示左心室肥厚、ST-T改變。超聲心動圖示左心室內徑增大，室壁運動振幅減弱等。"

心源性哮喘是急性左心功能不全時出現的喘息症狀，易與支氣管哮喘混淆，兩者的鑒別要點可歸納為：①病史：支氣管哮喘有哮喘發作史、個人或家族過敏病史；心源性哮喘則有高血壓性心臟病史、冠心病病史、風濕性心臟病病史或梅毒性心臟病病史。②發病年齡：支氣管哮喘多見於青少年；心源性哮喘則多見於中老年。③發病季節：支氣管哮喘多好發於春秋季節；心源性哮喘的發病季節性則不明顯。④肺部體征：支氣管哮喘表現為呼氣時間延長、可聞及較廣泛的哮鳴音，若有痰則為白色泡沫痰；心源性哮喘在兩肺可聞及較多的幹性囉音，有大量粉紅色的泡沫痰。⑤心臟體征：支氣管哮喘無心臟病基礎者正常；心源性哮喘者可見左心增大、奔馬律及病理性雜音。⑥胸部X線檢查：支氣管哮喘肺野清晰或透亮度增高；心源性哮喘者可見肺淤血及左心增大。⑦有效治療藥物：支氣管哮喘用β2受體激動劑、氨茶鹼；心源性哮喘則需用洋地黃、嗎啡、利尿劑、氨茶鹼。