二尖瓣脫垂綜合注意什麼

無症狀或症狀輕微者,不需治療,可正常工作生活,定期隨訪.有暈厥史,猝死家族史,複雜室性心律失常,馬凡綜合征者,應避免過度的體力勞動及劇烈運動. 胸痛者,可用β受體阻滯劑,減少心肌氧耗和室壁張力,減慢心率,減弱心肌收縮力,改善二尖瓣脫垂的程度,從而緩解胸痛.硝酸酯類藥物可加重二尖瓣脫垂,應慎用.對伴有二尖瓣關閉不全者,在手術,拔牙,分娩或侵入性檢查前後,應預防性應用抗生素,以防止感染性心內膜炎.對心律失常伴心悸,頭昏,眩暈或昏厥史者,可用β受體阻滯劑,無效時可用苯妥英鈉,奎尼丁等,必要時可聯合用藥.出現一過性腦缺血者,應使用阿司匹林等抗血小板聚集藥物,如無效,可用抗凝藥物,以防腦栓塞發生.嚴重二尖瓣關閉不全合併充血性心力衰竭者,常需手術治療.對於腱索延長或斷裂,瓣環擴大,二尖瓣增厚但運動良好無鈣化者,宜行瓣膜修補術；不適合瓣膜修補者,行人工瓣膜置換術.

二尖瓣脫垂是指二尖瓣葉（前葉、後葉或兩葉）在心室收縮期脫入左心房（向左房側膨出），伴或不伴有二尖瓣關閉不全。成人發病率約5%。肉眼見受損瓣膜透明、呈膠凍狀。整個二尖瓣呈鬆弛狀，可隆起呈蓬頂狀或圓拱狀。此種改變亦可見於多種結締組織疾病，如成骨不全及冠心病。二尖瓣脫垂最常累及後瓣葉。心室收縮時，過長的瓣葉使瓣膜進一步向上進入左心房。瓣膜活動的突然停止產生喀喇音，瓣葉閉合不全導致收縮中、晚期的反流性雜音。