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房性期前收縮注意什麼

問題描述 我56歲男,在阜外醫院診斷房性期前收縮,醫生只給開了貝特勒克,說早晚各服半片,可我服了以後還是不見好轉,請問有沒有其他的藥可以吃?
網友回答
2015年05月06日 19:27

房性期前收縮症狀是什麼,相信大家已經知道。房性期前收縮本身並沒有什麼危險,除非發生得特別早,它對心輸血量無明顯影響。但在心臟和胸部手術後,它常預示著將要發生心房纖顫,因而有治療的指征,可選用莫雷西嗪150-200mg,每日三次,或倍他樂克25-50mg,每日二次。 成年人出現心房纖顫、心室率的反應可以很快,有時可每分鐘高達180次或者每分鐘高達200次。而老年衰弱的病人,心室反應一般在每分鐘140次或者每分鐘160次。雖然成人可以在這個範圍內維持心輸出量,但大多數住院和手術後的病人卻不能耐受。心動過速發生時,每搏心輸血量因舒張期心室擴張充盈時間太短而下降,另外心率增加導致心肌氧需求增加、舒張時間過短使得冠脈血流減少,因而氧供減少。心肌氧供給與需求的改變造成心肌缺血,加上其負性肌力作用,導致了每博心輸出量減少。伴有心室快速反應的心房纖顫將使病人的生理狀態受到嚴重的損害。一般認為房顫緊急處理的目的不是回復竇性心律,而是有效地控制心室率,除非病情特別危急,如脈搏140-160次每分鐘,收縮壓小於80mmHg,有意識障礙或心絞痛症狀等,要採取緊急同步直流電轉變。

2015年05月06日 19:27

室性期前收縮亦稱室性過早搏動,簡稱室性早搏。是指在竇性激動尚未到達之前,自心室中某一起搏點提前發生激動,引起心室除極,為最常見的心律失常之一。在器質性心臟病和正常人均可見到。從胎兒直至高齡者均可發生。可由低血鉀、低血鎂、自主神經功能失調、左心室內假腱索與室性期前收縮、器質性心臟病、心肌炎、擴張性心肌病、二尖瓣脫垂、高血壓等疾病引起。偶發性室性期前收縮正常人中也可見到。這種情況建議複查個心臟彩超,排除器質性心臟病、無明顯症狀者可以不必使用藥物治療。對於有特定病因者,在去除病因後,期前收縮即可消失。不宜盲目使用抗心律失常藥。對較頑固的期前收縮,治療時不宜以期前收縮完全消失為終點,只要控制到臨床症狀明顯減輕或消失,預後好轉就可以。