多發腔隙性腦梗塞

多發腔隙性腦梗塞腦梗塞，是由於腦血管中的脂質等特質阻塞腦血管，或者心臟瓣膜脫落隨著血液流入腦血管，從而造成腦血管阻塞，導致腦組織缺血缺氧甚至腦細胞永久壞死的一種嚴重危險中老年人健康的腦血管意外疾病。腦梗塞一般可分為血栓性腦梗塞、栓塞性腦梗塞、腔隙性腦梗塞和多發性腦梗塞。而無論腔息性腦梗塞、間歇性腦梗塞、間隙性腦梗塞等都是民間叫法，科學統稱其腔隙性腦梗塞，屬於腦梗塞症型中症狀最輕微，也是唯一一種能夠通過可靠用藥、飲食調節、康復鍛煉、控制血壓血脂等綜合性治療措施達到徹底治癒的腦梗塞。多發腔隙性腦梗塞而多數腔隙性腦梗塞由於一般發病部位多，病灶面積小，所以又稱為多發腔隙性腦梗塞。腔隙性腦梗塞的臨床診斷一般是指直徑在15—20毫米以下的新鮮或陳舊性腦深部小梗塞的總稱。這些小動脈閉塞後，可引起多個大小不同的腦軟化灶，最後形成大大小小的腔隙，它可通過頭部CT確診。常見3—10毫米的低密度區，小於2毫米的病灶CT不能顯示。腔隙性腦梗塞的可靠治療藥物同腦梗塞其他症型的治療一樣，都是應該包括合理具有針對性的中西藥物。已知臨床驗證取得較好效果的有具有抗血小板聚集作用的拜阿司匹林，活血化瘀，芳香開竅降脂抗凝的道地中藥。都是治癒腔隙性腦梗塞的臨床必備藥物，能夠達到增效減毒從而全面治療的作用，規避了拜阿的47%人群的用藥抵抗，在起效快及長效優勢強等方面都是同類藥品中的首選。腔隙性腦梗塞的病因根據栓子來源可以分為：1.心源性：占60%~75%, 常見病因為慢性心房顫動，栓子主要來源是風濕性心瓣膜病、心內膜炎贅生物及附壁血栓脫落等，以及心肌梗死、心房粘液瘤、心臟手術、心臟導管、二尖瓣脫垂和鈣化，先天性房室間隔缺損(靜脈反常栓子)等。2. 非心源性：如動脈粥樣硬化斑塊脫落、肺靜脈血栓或凝塊、骨折或手術時脂肪栓和氣栓、血管內治療時血凝塊或血栓脫落等;頸動脈纖維肌肉發育不良(女性多見);肺感染、敗血症、腎病綜合征的高凝狀態等可引起腔隙性腦梗塞。3. 來源不明:約30%的腔隙性腦梗塞。

飲食營養問題發病的當天需禁食,以靜脈輸液維持營養,48h後根據病情而定,可給予鼻飼飲食,供給藥物和營養。每天要準確記錄患者液體出入量,以便瞭解每日輸入量和排出量是否平衡,能否滿足機體需要。臥床休息患者絕對臥床休息,儘量減少探視和不必要的搬動,以降低腦代謝,減少腦需氧量,減少感染的機會。病室要保持安靜,空氣流通。有躁動不安者特別注意環境安靜,適當避光,減少刺激,並加床欄以防墜床碰傷。消化道出血的防治多發腔隙性腦梗塞急性腦血管病均有發生消化道出血的可能，如果患者出現意識障礙加重、體溫持續升高、心率快、血壓低、頻繁呃逆、有咖啡樣胃液從口角流出,或者從鼻飼管內抽取咖啡樣胃液,提示有消化道出血。應及時報告醫生進行處理。褥瘡防治由於昏迷,老年人皮膚乾燥多皺、彈性差、抵抗力差,皮膚損傷後修復能力弱,易發生壓迫損傷或褥瘡。因此,要做好皮膚護理,定時更換臥位,翻身1次/2h,同時給受壓部位做環形按摩,以減輕體重對局部的壓迫,促進局部血液迴圈。給患者擦浴2次/d,隨時清洗大小便,保持皮膚清潔、乾燥、舒適,防止褥瘡發生。保持呼吸道通暢多發腔隙性腦梗塞有意識障礙的患者呼吸道分泌物多、不易咳出,且因舌肌鬆弛易引起舌後墜、吞咽反射遲鈍或消失,鼻咽部及口腔的分泌物、嘔吐物等易積聚在喉頭而發生呼吸道阻塞,並易被吸入肺內引起吸入性肺炎。注意保持口腔清潔及呼吸道通暢,隨時清除呼吸道分泌物,定時翻身拍背,患者取側臥位或平臥頭偏向一側,利於分泌物排出。必要時用吸痰器吸出呼吸道分泌物。如果有舌根後墜現象,就用舌鉗將舌輕輕拉出。你所說的這個問題，以上的內容是我的回答，，希望你採納啊，如果對你的病，沒有很多的幫助，建議儘快去大醫院治療啊！！！