甲氨蝶呤和雷公藤哪一種可以長期使用

病情分析： 類風濕關節炎病因不明，主要表現為周圍對稱性的多關節慢性炎症性的疾病，當累及軟膏和骨質時出現關節畸形
指導意見： 無法根治。主要是對症治療，控制病情發展，減輕疼痛、腫脹症狀，促進已破壞的關節、骨的修復。甲氨蝶呤和雷公藤都有副作用，具體應根據病情及療效選擇。

病情分析： 理論上兩種藥物都不能長期使用，只是建議在急性期的時候衝擊治療。
指導意見： 相比而言，後者中藥物臨床損傷機體較小。前者主要是傷肝臟。

病情分析： 甲氨蝶呤的副作用：胃腸道反應，白細胞，血小板減少，腎損害，小量持久應用可致肝硬變。雷公藤多苷片的副作用主要為胃腸反應，可白細胞減少；偶可見血小板減少。
指導意見： 兩個藥物的效果差不多。單從兩個藥物的副作用來看，建議還是選擇雷公藤多苷片。