COPD是什麼病？怎麼診斷？做什麼檢查？

你好，COPD即“慢性阻塞性肺疾病”，是一種很常見的慢性呼吸道疾病，包括氣管炎、慢性支氣管炎和肺氣腫。其主要特點是氣道的慢性炎症及進行性氣道阻塞，臨床上表現為長期反復咳嗽、咳痰、氣急、喘息和發燒。若不及時治療會發展成肺心病，最終累及全身各系統。從病程上說，慢阻肺一般分為急性發作期、遷延期和緩解期。急性發作期清熱化痰，遷延期增強免疫力，緩解期保護肺功能。急性發作期可以採用中西醫結合治療，用西藥來控制感染，用桑白皮湯、定喘湯等經典中藥方劑來止咳、化痰、清熱、平喘，從而起到減輕症狀、縮短病程的作用。一般使用半個月左右為宜，久用會損傷正氣。在遷延期、緩解期則可使用德眾玉屏風顆粒，其方出自元代危亦林《世醫得效方》，由黃芪、白術、防風三味中藥配伍而成。可益氣固表、補肺脾之氣，補充人體正氣，綜合調理人體的免疫機能。而且，玉屏風顆粒可達到減少發作次數，預防病情發展和加重，延緩病程，達到保護肺功能的作用。此外，在《慢性阻塞性肺病中醫診療指南（2011版）》中也明確指出，推薦玉屏風顆粒用於穩定期COPD的治療與預防，若按療程服用，能有效減少穩定期COPD患者的急性發作。

COPD多有長期發作病史，臨床表現為咳嗽、咳痰、胸悶、氣促，查體：雙肺呼吸音粗糙，雙肺可聞及濕性囉音。胸部CT可見肺透亮度增加。肺氣腫的患者要注意保暖，避免受涼，預防感冒，減少復發；家庭氧療，每天12-15h的給氧能延長壽命，若能達到每天24h的持續氧療，效果更好；呼吸功能鍛煉作腹式呼吸，縮唇深慢呼氣，以加強呼吸肌的活動。增加膈的活動能力。發作時治療，1、適當應用舒張支氣管藥物，如氨茶鹼,β2受體興奮劑。如有過敏因素存在，可適當選用皮質激素。2、根據病原菌或經驗應用有效抗生素，如青黴素、慶大黴素、環丙沙星、頭孢菌素等。