您的位置:首頁異常心音
問題
【二尖瓣狹窄】
【歸檔】 14年07月30日
異常心音
網友回答
通過心音圖檢查證實正常心音有四個按其出現的先後順序稱為第一、第二、第三和第四心音,用聽診器通常可聽到的是第一和第二心音,兒童及青年人有時聽到第三心音。心音異常改變後會有:增強、減弱、強弱不等、異音等,心音強度的明顯改變,多為心臟疾病所致。
病理性 (1)二尖瓣狹窄:由於心室舒張期血液自左心房流經狹窄的二尖瓣口時受阻,丵抿砸酩部左室充盈度減少,致使心室收縮前二尖瓣處於最大限地展開狀態瓣葉的游離緣尚遠離瓣口,丨熏豤鏆鞸壕穧鞊浹還有左心室血容量減少,收縮期相應縮短於是左心室內壓力迅速上升,故左心室收縮時,侅畑郭蹎酓錥賚致使低位的二尖瓣突然緊張關閉產生較大的振動所致在心尖部可見高調而清脆的第一心音於斃硨釙鎒統躒挼,呈迫擊音,通常稱為“迫擊性”第一心音 (2)完全性房室傳導阻滯及干擾性房室脫節:因心房心室的搏動各不相關各自保持自己的節律形成房室分離現象,侅畑郭蹎酓錥賚當心房與心室偶合的同時收縮,俥桒躚釳銏即心房和心室收縮同時發生則第一心音極響亮偡璲糋醶鉎掗,通常稱為“大炮音”。 (3)預激綜合征:因房室之間有旁遺傳導故傳導加速,了晤鷺鐟釭谼悔心電圖P-R間期縮短,致使第一心音增強。 (4伸撒臧鐮頕岡)竇性心動過速:如高熱甲狀腺機能亢進或精神受刺激時。 (5)某些心律失常:如陣發性心動過速或心房補動時。 (6)藥物影響:如異丙基腎上腺素腎上腺素、麻黃素或阿托品等