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【紅斑狼瘡】
【歸檔】 14年05月01日
紅斑狼瘡該怎麼治療
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紅斑狼瘡是結締組織病的典型代表,發病率較其他結締組織病為高,本病是一個譜性疾病,病譜的一端為盤狀紅斑狼瘡,病變主要限於皮膚;另一端為系統性紅斑狼瘡,除皮膚損害外尚伴有系統受累,中間有許多亞型
本病分為三型:盤狀紅斑狼瘡、亞急性皮膚型紅斑狼瘡和系統性紅斑狼瘡。需要檢查確診,針對性的治療。
紅斑狼瘡首先分清是盤狀紅斑狼瘡還是系統性紅斑狼瘡,分別進行論治。一般盤狀紅斑狼瘡治癒率較高反之較差。最好配合中藥治療,提高機體免疫功能及適應性。
常見的治療方法有避免日賽,防凍,避免過度疲勞,
藥物治療有①非甾類抗炎藥(NSAIDs)可用於控制關節腫痛。服用時應注意消化性潰瘍、出血、腎、肝功能等方面的不良反應。 ②抗瘧藥可控制皮疹和減輕光敏感,常用氯喹0.25 qd,或羥氯喹0.4mg/d,分兩次服。主要不良反應是眼底病變,用藥超過6個月者,可停藥一個月,有視力明顯下降者,應檢查眼底,明確原因。另外有心臟病史者,特別是心動過緩或有傳導阻滯者禁用抗瘧藥。 ③短期局部應用激素治療皮疹,但臉部應儘量避免使用強效激素類外用藥,一旦使用,不應超過一周。 ④小劑量激素,(如潑尼松≤10mg/d)可減輕症狀。 ⑤權衡利弊必要時可用硫唑嘌呤、甲氨蝶呤或環磷醯胺等免疫抑制劑。再配合中醫藥論證治療,提高機體免疫力。
紅斑狼瘡是累及全身多系統的自身免疫病,緩解與復發交替,不能治癒。病因不明。紅斑狼瘡主要是對症治療,抗免疫治療,減緩病情發展。誘發因素有陽光照射、感染、手術等。
無法治癒,只能控制症狀,減緩病情進展,改善症狀。注意休息勞逸結合,可以使用免疫抑制劑、小劑量激素治療。飲食注意辛辣刺激及易過敏的食物如海鮮等,有營養,提高機體免疫力的食物。避免誘發因素。