牙齒開始有一個小洞以後全空了，吃東西痛

病情分析： 您的牙齒是患了齲病，已經形成了大的齲洞，現在疼痛較重，主要考慮為牙神經外露引起的。
指導意見： 建議您儘早到醫院口腔科就診，請醫生查體明確診斷。治療上主要是殺神經，按時換藥治療。在炎症完全消失後重新封堵或鑲冠治療，必要時拔除患牙做烤瓷牙治療。