可必特
可必特可必特是一種霧化藥物,一般沒有氧氣裝置的家庭是沒有辦法使用該藥物的。可必特就是異丙托溴銨,是短效支氣管擴張劑。替代藥物有塞托溴銨,分國產和進口兩種。 可必特可必特是吸入用複方異丙托溴銨溶液,異丙托溴銨0.500毫克和沙丁胺醇堿2.5毫克。愛全樂是異丙阿托品。都是擴張支氣管的,而且都是起效較快的藥物,只是成分稍不同,前者是複方製劑,兩種藥物,理論上有協同作用。個人反應不同,哪個反應好就用哪個。可必特適用於需要多種支氣管擴張劑聯合應用的病人,用於治療氣道阻塞性疾病有關的可逆性支氣管痙攣。可必特®(吸入用複方異丙托溴銨溶液),本品適用於需要多種支氣管擴張劑聯合應用的病人,用於治療氣道阻塞性疾病有關的可逆性支氣管痙攣。本品為複方製劑,其組分為:每小瓶(2.5毫升)吸入用溶液含異丙托溴銨0.500毫克(相當於異丙托溴銨一水化物0.522毫克)和硫酸沙丁胺醇3.000毫克(相當於沙丁胺醇堿2.5毫克)。
可必特沙丁胺醇為β2腎上腺素能受體激動劑,其作用為舒張呼吸道平滑肌,它作用於從主氣管至終末細支氣管的所有平滑肌並有拮抗支氣管收縮作用。當中,沙丁胺醇是腎上腺素β2受體激動劑,而異丙托溴銨屬於M膽鹼阻斷劑。從廣義上來說,可必特是屬於含有激素的一類藥物,但是,患者不必過於擔心,從總體上來說,這還是安全的,患者還是可以放心使用,同時,在使用的過程中還要遵循醫生的建議。 可必特異丙托溴銨是一種具有抗膽鹼能(副交感)特性的四價銨化合物。臨床前試驗顯示其通過拮抗迷走神經釋放的遞質乙醯膽鹼而抑制迷走神經的反射。抗膽鹼能藥物可阻止乙醯膽鹼和支氣管平滑肌上的毒蕈堿受體相互作用引起的細胞內一磷酸環鳥苷酸的增高。吸入異丙托溴銨後作用只限於肺部而擴張支氣管,它不作用於全身。沙丁胺醇為β2腎上腺素能受體激動劑,其作用為舒張呼吸道平滑肌。它作用於從主氣管至終末細支氣管的所有平滑肌,並有拮抗支氣管收縮作用。本品中異丙托溴銨和沙丁胺醇疊加作用於肺部的毒蕈堿和β2腎上腺素能受體而產生支氣管擴張作用,療效優於單一給藥。對中重度慢性阻塞性肺病患者的對照試驗顯示,本品的支氣管擴張效應優於其單一成分的使用,並且無潛在不良反應。已對大鼠和狗進行本品的急性毒性試驗。異丙托溴銨/沙丁胺醇之比使用技術上可測的最高劑量,即大鼠887/5397微克/公斤體重,狗165/862微克/公斤體重時,未出現全身毒性的徵象,本化合物局部耐受性很好。根據受試種屬(小鼠、大鼠和狗),計算靜脈給予異丙托溴銨的LD50約為12-20毫克/公斤體重,沙丁胺醇為60-70毫克/公斤體重。