去甲腎上腺素

您好！去甲腎上腺素（INN名稱：Norepinephrine，也稱Noradrenaline，縮寫NE或NA），舊稱“正腎上腺素”，學名1-(3，4-二羥苯基)-2-氨基乙醇，是腎上腺素去掉N-甲基後形成的物質，在化學結構上也屬於兒茶酚胺。它既是一種神經遞質，主要由交感節後神經元和腦內腎上腺素能神經末梢合成和分泌，是後者釋放的主要遞質，也是一種激素，由腎上腺髓質合成和分泌，但含量較少。迴圈血液中的去甲腎上腺素主要來自腎上腺髓質。

您好！注意事項 （1）搶救時長時間持續使用本品或其他血管收縮藥，重要器官如心、腎等把因毛細血管灌注不良而受不良影響，甚至導致不可逆性休克，須注意。 （2）高血壓、動脈硬化、無尿病人忌用。 （3）本品遇光即漸變色，應避光貯存，如注射液呈棕色或有沉澱，即不宜再用。

您好！不宜與偏鹼性藥物如磺胺嘧啶鈉、氨茶鹼等配伍注射，以免失效；在鹼性溶液中如與含鐵離子雜質的藥物（如谷氨酸鈉、乳酸鈉等）相遇，則變紫色，並降低升壓作用。濃度高時，注射局部和周圍發生反應性血管痙攣、局部皮膚蒼白，時久可引起缺血性壞死，故滴注時嚴防藥液外漏，滴注以前應對受壓部位（如臀部）採取措施，減輕壓迫（如墊棉墊）。如一旦發現壞死，除使用血管擴張劑外，並應儘快熱敷並給予普魯卡因大劑量封閉。小兒應選粗大靜脈注射並須更換注射部位。靜脈給藥時必須防止藥液漏出血管外。

您好！ 本品是強烈的α受體激動藥，對β1受體作用較弱，對β2受體幾無作用。通過α受體的激動作用，可引起小動脈和小靜脈血管收縮，血管收縮的程度與血管上的α受體有關，皮膚黏膜血管收縮最明顯，其次是腎血管，對冠狀動脈作用不明顯，這可能與心臟代謝產物增加，擴張冠脈對抗了本品的作用有關。通過β1受體的激動，使心肌收縮加強，心率上升，但作用強度遠比腎上腺素弱。α受體激動所致的血管收縮的範圍很廣，以皮膚、黏膜血管、腎小球為最明顯，其次為腦、肝、腸系膜、骨骼肌等，繼心臟興奮後心肌代謝產物腺苷增多，腺苷能促使冠狀動脈擴張。

您好！臨床應用 用於治療急性心肌梗塞、體外迴圈、嗜鉻細胞瘤切除等引起的低血壓；對血容量不足所致的休克或低血壓，本品作為急救時補充血溶量的輔助治療，以使血壓回升暫時維持腦與冠狀動脈灌注；直到補足血溶量治療發揮作用；也可用于治療椎管內阻滯時的低血壓及心跳聚停復蘇後血壓維持。